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浏阳市医保基金监管大数据分析及专项服务项目中标(成交)结果公告

长沙市 其他 2025年09月19日

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一、项目编号:LYCG-202509010043

二、项目名称:浏阳市医保基金监管大数据分析及专项服务项目

三、采购结果

采购包1:

供应商名称 供应商地址 中标(成交)金额 评审总得分
湖南泰阳科技信息有限公司 湖南省长沙市天心区雀园路568号创谷产业园A1栋829房

845,000.00元

96.77

四、主要标的信息

合同包1(浏阳市医保基金监管大数据分析及专项服务项目):

服务类(湖南泰阳科技信息有限公司)

品目号 品目名称 采购标的 服务范围 服务要求 服务时间 服务标准 金额(元)
1-1 其他数据处理服务 两库规则迭代优化 收集、整理国家、省级以及市级政策文件、制度,对收集到的国家医保政策文件进行深入研究和分析,理解政策背后的逻辑和意图,评估其对医保体系的影响,依据医疗保险政策的明确指导,系统梳理并整合定点医药机构的诊疗服务数据,深入剖析其费用构成与分布特点。严格遵循医保政策的各项规定与标准,为监管规则的制定和调整提供参考依据,并对2025年度和2026年度两库规则进行迭代优化。 更新内容包含:两病规则更新、门慢特规则更新、药店规则更新、双通道规则更新、重点专科规则更新。更新并完成数据归集,确定数据采集方法,数据进行清洗整理,这包括处理缺失值、异常值、重复值,规范化数据格式,去除无用信息,并可能涉及数据合并、数据类型变换等,以确保数据的质量和一致性。最后组织专家进行论证,组织医保医学行业专家针对测算结果进行论证,是否符合政策文件规定,保证规则迭代优化。 两年 两病规则更新、门慢特规则更新、药店规则更新、双通道规则更新、重点专科规则更新。更新并完成数据归集,确定数据采集方法,数据进行清洗整理,这包括处理缺失值、异常值、重复值,规范化数据格式,去除无用信息,并可能涉及数据合并、数据类型变换等,以确保数据的质量和一致性。最后组织专家进行论证,组织医保医学行业专家针对测算结果进行论证,是否符合政策文件规定,保证规则迭代优化。 305,000.00
1-2 其他数据处理服务 大数据分析 为做好基金监管工作,全面提升医疗保障治理水平和治理能力,持续保持打击欺诈骗保,确保医保基金安全。按照要求,开展2024年度和2025年度定点医疗机构大数据稽查工作,对2024年和2025年的数据进行重点分析 1.通过第三方机构对定点医疗机构的医保端业务数据进行大数据分析统计,对每家医疗机构出具大数据分析统计报告;2.协助甲方开展日常招采分析工作。 两年 1.通过第三方机构对定点医疗机构的医保端业务数据进行大数据分析统计,对每家医疗机构出具大数据分析统计报告;2.协助甲方开展日常招采分析工作。 320,000.00
1-3 其他医疗卫生服务 现场专项检查 根据年度基金监管工作的任务需求,委托第三方派遣相关专家现场配合开展2025年度和2026年度定点医疗机构大数据稽查工作 1.现场对15家定点医疗机构是否存在欺诈骗保行为进行检查,例如检查是否存在“假病人、假病情、假票据”等情况,以及诱导住院、低标准住院、挂床住院等问题。同时,还需对进销存不符、重复收费、虚记多记费用、串换项目收费、分解收费、过度检查等领域欺诈骗保行为等问题进行检查;2.现场核查病历及费用明细:对定点医疗机构的病历及费用明细进行核查,重点检查是否存在超标准收费、分解收费、重复收费、串换项目、超限用药、过度诊疗等违规问题;3.检查财务系统:对定点医疗机构的财务系统进行审查,以核实其医保记账费用、年度总费用以及血透、骨科、心血管高值医用耗材使用等情况,并与其他相关数据进行比对;4.出具相应的现场检查报告和比对报告。 两年 1.现场对15家定点医疗机构是否存在欺诈骗保行为进行检查,例如检查是否存在“假病人、假病情、假票据”等情况,以及诱导住院、低标准住院、挂床住院等问题。同时,还需对进销存不符、重复收费、虚记多记费用、串换项目收费、分解收费、过度检查等领域欺诈骗保行为等问题进行检查;2.现场核查病历及费用明细:对定点医疗机构的病历及费用明细进行核查,重点检查是否存在超标准收费、分解收费、重复收费、串换项目、超限用药、过度诊疗等违规问题;3.检查财务系统:对定点医疗机构的财务系统进行审查,以核实其医保记账费用、年度总费用以及血透、骨科、心血管高值医用耗材使用等情况,并与其他相关数据进行比对;4.出具相应的现场检查报告和比对报告。 220,000.00

五、评审专家(单一来源采购人员)名单:

罗政球、刘腾飞、张丽(采购人代表)

六、代理服务收费标准及金额:

代理服务费收费标准:

双方协商,代理服务费:小写:28000元(大写:贰万捌仟元整)。

代理服务费金额:

合同包1:

2.8万元。收取对象:采购人。

七、公告期限

自本公告发布之日起1个工作日。

八、其他补充事宜

/

合同包1(浏阳市医保基金监管大数据分析及专项服务项目):

供应商 资格性审查 符合性审查 综合得分 得分排名 推荐排名
湖南泰阳科技信息有限公司 通过 通过 96.77 1 1
湖南省德邻信息技术有限公司 通过 通过 86.34 2 2
湖南恒海鸿达信息科技有限公司 通过 通过 69.00 3 3

九、凡对本次公告内容提出询问,请按以下方式联系。

1.采购人信息

名称:浏阳市医疗保障局

地址:浏阳市环府路行政中心附二栋2楼

联系方式:13507449885

2.采购代理机构信息

名称:浏阳市明算项目管理有限公司

地址:浏阳市集里街道龚家桥社区教师新村六栋二单元604号

联系方式:15616466636

3.项目联系方式

项目联系人:浏阳市明算项目管理有限公司

电话:15616466636

浏阳市明算项目管理有限公司

2025年09月19日

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