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为了深化医疗服务价格改革，推进建立以服务产出为导向的价格项目管理机制，依据《洛阳市医疗保障局洛阳市卫生健康委员会 洛阳市人力资源和社会保障局关于规范整合眼科类和美容整形类医疗服务价格项目的通知》（洛医保〔2026〕3号）要求，我院将严格执行，现就规范整合眼科类和美容整形类医疗服务价格项目明细内容公示如下：
取消现行“普通视力检查”“医疗美容心理诊断及辅导”等425个价格项目；规范整合“视力检查费(普通)”“美容治疗费(光/激光)”等226个眼科类、美容整形类价格项目(见附件)。此次医疗服务价格项目自2026年2月1日起执行。
附件：
1.洛阳市规范整合眼科类和美容整形类医疗服务价格项目
2.洛阳市取消医疗服务价格项目
2026年1月30日
附件1
洛阳市规范整合眼科类和美容整形类医疗服务价格项目
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
眼科 | 使用说明： 1.本类别以眼科为重点、按照眼科相关主要环节的服务产出设立医疗服务价格项目。 2.本类别所称的“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器械及固定资产投入。 3.本类别所称的“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况。实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算各项的加/减收水平后，求和得出加/减收金额。 4.本类别所称的“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 5.本类别所称的“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、泪道冲洗针头、普通注射器、可复用的操作器具、冲洗工具、医用视力表、滤纸条/试纸条、耦合剂、脱落细胞采集膜、刮刀、巩膜加压材料、影像存储介质、报告打印耗材、软件（版权、开发、购买）、一次性眼科无菌患者接口（负压吸引环）成本等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物质资源消耗以外的可收费医用耗材，按照实际采购价格零差率销售。 6.本类别价格构成中所称的“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺步骤。 7.本类别中价格项目可应用人工智能辅助进行的，可直接按主项目收费，不同时收费。 8.除类别中单独说明可按检查方式叠加收费的价格项目外，其他价格项目单次诊疗过程中仅能收费一次。 9.本类别中的各类内镜下手术项目的价格构成，已包含手术涉及的各类内镜使用成本，医疗机构在开展相关操作时，如经鼻内镜开展的辅助操作不再另行收费。 10.同一辅助操作下同时开展多个手术或治疗时，仅收取一次辅助操作费用。如行双侧眼内穿刺术时，使用“高倍显微镜”仅可计费一次。 11.本类别项目所称的“儿童”，指6周岁及以下。周岁的计算方法以法律的相关规定为准。 12.同时开展多个手术时，手术类治疗项目的计费方式执行我省现行价格规范“手术总说明（项目编码：33）”。 13.本类别中涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 14.鼓励各地探索医疗服务分级定价促进高质量发展，国家医学中心（限国家卫生健康委设置的专科类别）和列入国家临床重点专科提供的门诊诊查、住院诊查，以及代表其专业特色的手术类、治疗类项目，可允许其医疗服务价格在本地三级公立医院价格基础上适度上浮。 | |||||||||||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
1 | D | 012403 000010 000 | 视力检查费（普通） | 通过远视力、近视力、光机能（包括光感及光定位）、伪盲检查等多种方式对视力进行检查。 | 所定价格涵盖眼部遮盖、检查、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 2 | 2 | 甲类 | |||||
2 | D | 012403 000020 000 | 视力检查费（特殊） | 通过各种特殊方式对视力进行检查。 | 所定价格涵盖设备准备、检查、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 20 | 12 | 1.“特殊方式”是指应用图形视力表、点视力表、条栅视力卡、视动性眼球震颤设备的方式进行视力检查。 2.阿姆斯勒（Amsler）表检查按此项目收费。 | 甲类 | ||||
3 | D | 012403 000030 000 | 散瞳验光费 | 通过散瞳、电脑、检影等不同方式测量眼睛的屈光状态。 | 所定价格涵盖散瞳、电脑及人工测视力、测瞳距、确定屈光度数、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收10% | 次 | 16 | 16 | 不散瞳测量眼睛屈光状态的，按70%收取。 | 甲类 | |||
4 | D | 012403 000040 000 | 显然验光费 | 通过反复插试镜片，确定矫正视力度数。 | 所定价格涵盖戴试镜架、插试镜片、调整度数、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收10% | 次 | 12 | 12 | 甲类 | ||||
5 | D | 012403 000050 000 | 眼压检查费 | 通过接触或非接触方式进行眼压测量。 | 所定价格涵盖检查、测量、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 9 | 9 | 开展眼压 日曲线描记的，每日单侧检查超过4个计价单位按4 个计价单位收费。 | 甲类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
6 | D | 012403 000060 000 | 眼压检查费（青光眼激发） | 指通过各种方式激发眼压升高后进行眼压测量。 | 所定价格涵盖试验准备、眼压测量、诱导、再次测量、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01饮水试验加收 50% | 次 | 42 | 38 | 不与“眼压检查费（ 012403000050000）”同时收取。 | 甲类 | |||
7 | D | 012403 000070 000 | 色觉检查费 | 通过不同方式检查色弱、色盲情况。 | 所定价格涵盖检查、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 4.0 | 4 | 丙类 | |||||
8 | D | 012403 000080 000 | 视野检查费 | 通过各种方式对视野进行评估。 | 所定价格涵盖应用视野检查设备、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 33 | 22 | 乙类 | 0.1 | ||||
9 | D | 012403 000090 000 | 泪液分泌 功能测定 费 | 通过各种方式对泪液分泌功能进行测定。 | 所定价格涵盖放置纸条、测定滤纸浸湿长度、记录并分析结果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 13 | 11 | 甲类 | |||||
10 | D | 012403 000100 000 | 泪膜分析测定费 | 通过各种方式对泪膜进行分析测定。 | 所定价格涵盖设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 13 | 11 | 甲类 | |||||
11 | D | 012403 000110 000 | 复视检查费 | 通过各种方式对复视情况进行检查。 | 所定价格涵盖设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收20% | 次 | 24 | 18 | 甲类 | ||||
12 | D | 012403 000120 000 | 斜视度测定费 | 通过各种方式测定斜视度数。 | 所定价格涵盖设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收20% | 次 | 29 | 23 | 每日测定超过3次按3次收费。 | 甲类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
13 | D | 012403 000130 000 | 角膜地形图检查费 | 通过各种方式或设备检测角膜形态。 | 所定价格涵盖设备准备、扫描、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 41 | 31 | 甲类 | |||||
14 | D | 012403 000140 000 | 角膜曲率测量费 | 通过各种方式或设备测量角膜曲率。 | 所定价格涵盖设备准备、测量、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 9 | 7 | 甲类 | |||||
15 | D | 012403 000150 000 | 角膜/结膜取样费 | 通过各种方式获取角膜、结膜标本。 | 所定价格涵盖取样、送检、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 26 | 21 | 角膜、结膜分别获取标本可分别计价。 | 甲类 | ||||
16 | D | 012403 000160 000 | 眼活体细胞检查费 | 通过各种设备观察眼部细胞。 | 所定价格涵盖设备准备、扫描、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 62 | 56 | 1.组织和病原体检查参照此项目收费。 2.同时使用共焦激光显微镜、角膜内皮镜等不同设备开展此项检查时，每日单侧限收费1次。 | 乙类 | 0.1 | |||
17 | D | 012403 000170 000 | 牵拉试验费 | 通过牵拉角膜缘外结膜，判断眼球运动、主动肌收缩力量和复视情况。 | 所定价格涵盖牵拉、观察分析、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 9 | 8 | 甲类 | ||||
18 | D | 012403 000180 000 | 上睑下垂检查费 | 通过各种方式判断上睑下垂情况。 | 所定价格涵盖准备、测量、记录、分析、出具结果报告以及必要时滴药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 6 | 5 | 甲类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
19 | D | 012403 000190 000 | 双眼视觉 功能检查 费 | 通过人工或设备，评估聚散功能、调节功能和立体视觉。 | 所定价格涵盖设备准备、调节、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收10% | 次 | 50 | 42 | 甲类 | ||||
20 | D | 012403 000200 000 | 眼部照相费 | 通过照相机对眼部外观、眼位、眼球运动、眼内结构进行照相。 | 所定价格涵盖设备准备、照相、记录、出具结果报告及必要时散瞳等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01婴幼儿视网膜病变检查加收50% | 01 视盘立体照相 02眼底自发荧光检查 | 单侧 | 50 | 45 | 1.睑板腺、眼前节、眼底可分别计价。 2.婴幼儿指0-3周岁。 | 乙类 | 0.1 | |
21 | D | 012403 000210 000 | 眼底镜检查费 | 通过眼底镜观察眼底结构。 | 所定价格涵盖设备准备、观察、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。 | 单侧 | 26 | 21 | 甲类 | |||||
22 | D | 012403 000220 000 | 眼底血管造影费 | 通过设备获得造影后的眼底血管图像。 | 所定价格涵盖散瞳、注射、拍照、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01 脉络膜血管造影费 | 次 | 200 | 180 | 乙类 | 0.1 | |||
23 | D | 012403 000230 000 | 眼部电生理检查费 | 通过电生理设备检查视网膜和视神经功能。 | 所定价格涵盖清洁皮肤、放置电极、刺激、采集数据、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 66 | 59 | 1.图形视网膜电 流 图（P-ERG）、多焦视网膜电图（mf-ERG）、闪光视网膜电流图（F-ERG）、眼电图（EOG）、诱发电位（VEP）分别计价。 2.每日单侧检查超过2次按2次收费。 | 乙类 | 0.1 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
24 | D | 012403 000240 000 | 眼球突出度测量费 | 通过各种方式测量眼球突出度。 | 所定价格涵盖设备准备、观察测量、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 11 | 11 | 甲类 | |||||
25 | D | 012403 000250 000 | 眼外肌功能检查费 | 通过分析眼球运动轨迹，评估眼外肌功能。 | 所定价格涵盖移动光源、观察、记录、出具结果报告所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收20% | 次 | 23 | 20 | 丙类 | ||||
26 | D | 012403 000260 000 | 眼像差检查费 | 应用各种检查仪器分析视觉质量。 | 所定价格涵盖设备准备、检查测定、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 12 | 10 | 丙类 | |||||
27 | D | 012403 000270 000 | 眼轴测量费 | 应用各种检查仪器测定眼轴。 | 所定价格涵盖消毒、设备准备、测量、重复多次、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 32 | 28 | 乙类 | 0.2 | ||||
28 | D | 012403 000280 000 | 眼震电图费 | 通过各种方式评估眼球运动功能和平衡机制。 | 所定价格涵盖放置电极、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 85 | 76 | 甲类 | |||||
29 | D | 012403 000290 000 | 代偿头位测定费 | 通过各种方式检查头部偏斜情况。 | 所定价格涵盖摆位、设备准备、调整头位、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收20% | 次 | 6 | 6 | 丙类 | ||||
30 | D | 012403 000300 000 | 房角镜检查费 | 利用房角镜进行各类检查。 | 所定价格涵盖摆位、设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 12 | 12 | 甲类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
31 | D | 012403 000310 000 | 裂隙灯检查费 | 通过应用裂隙灯显微镜进行各类检查。 | 所定价格涵盖摆位、设备准备、测试、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 7 | 6 | 甲类 | |||||
32 | D | 012403 000320 000 | 眼部超声 生物显微 镜检查费 | 利用超声生物显微镜（UBM）检查眼内结构。 | 所定价格涵盖设备准备、探头检查、图像采集存储、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 61 | 46 | 乙类 | 0.1 | ||||
33 | D | 012403 000330 000 | 眼部相干 光断层扫 描费 | 通过相干光断层扫描设备对眼部进行扫描，辅助进行眼部疾病的鉴别和诊断。 | 所定价格涵盖设备准备、扫描、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 50 | 45 | 眼底、眼前节、眼底血管可分别计价。 | 乙类 | 0.1 | |||
34 | E | 013103 000010 000 | 注射费 （结膜 下） | 通过对结膜下注射药物，达到治疗目的。 | 所定价格涵盖核对信息、定位、消毒、穿刺、注射、拔针、按压、遮盖、观察用药反应、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 19 | 17 | 不与“眼内穿刺费”同时收取。 | 甲类 | |||
35 | E | 013103 000020 000 | 注射费（球后/球旁） | 通过对球后、球旁注射药物，达到治疗目的。 | 所定价格涵盖核对信息、定位、消毒、穿刺、注射、拔针、按压、遮盖、观察用药反应、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 29 | 27 | 不与“眼内穿刺费”同时收取。 | 甲类 | |||
36 | E | 013103 000030 000 | 睑板腺治疗费 | 通过按摩睑板腺，缓解睑板腺功能障碍。 | 所定价格涵盖表面麻醉、局部按摩、清洁等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。 | 单睑 | 18 | 16 | 甲类 | |||||
37 | E | 013103 000040 000 | 结膜磨擦挤压费 | 通过摩擦挤压结膜，治疗结膜炎。 | 所定价格涵盖表面麻醉、开睑、摩擦挤压等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 41 | 37 | 甲类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
38 | E | 013103 000050 000 | 泪道冲洗费 | 通过冲洗泪道进行疏通。 | 所定价格涵盖摆位、消毒、开睑、插入泪小点、冲洗、记录结果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% 11泪管扩张加收200% | 单侧 | 13 | 12 | 甲类 | ||||
39 | E | 013103 000060 000 | 结膜囊冲洗费 | 通过冲洗结膜囊进行清洁。 | 所定价格涵盖开睑、冲洗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 8 | 7 | 甲类 | ||||
40 | E | 013103 000070 000 | 角膜/结 膜异物取 出费 | 通过各种方式剔除或拨除角膜异物、结膜结石等异物。 | 所定价格涵盖消毒、剔除或拨除、涂药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 01 倒睫拔除费 | 单睑 | 25 | 23 | 单侧角膜异物取出按一个计价单位收取。 | 甲类 | ||
41 | E | 013103 000080 000 | 电解倒睫费 | 通过电解方式拔除倒睫。 | 所定价格涵盖消毒、放置电极、拔除等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 25 | 23 | 甲类 | |||||
42 | E | 013103 000090 000 | 眼内穿刺费 | 通过穿刺眼内进行抽吸、引流、冲洗或注射等。 | 所定价格涵盖消毒、穿刺、取样、完成相应诊疗操作等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 800 | 720 | 1.眼内包括但不限于前房、玻璃体等部位。前房、玻璃体不可分别计价。 2.不与“注射费（结膜下）”“注射费（球后/球旁）”及“玻璃体切除费”等眼内微创手术项目同时收取。 | 甲类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
43 | E | 013103 000100 000 | 眼内能量 精密治疗 费 | 通过各种能量设备消融或治疗眼球内病变。 | 所定价格涵盖散瞳、设备准备、调整参数、能量治疗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 409 | 368 | 1.低功率、温热、光动力等激光治疗按照物理治疗相关项目收费。 2.每日单侧限收费一次。 | 乙类 | 0.1 | |||
44 | E | 013103 000110 000 | 视功能训练费 | 通过各种方式对弱视等视功能障碍进行训练。 | 所定价格涵盖摆位、设备准备、实施训练等所需的人力资源与基本物质资源消耗。 | 次 | 60 | 54 | 1.“次”按半小时为基础计价，每增加10分钟加收30%。 2.每日限计费1小时。 | 丙类 | ||||
45 | E | 013103 000120 000 | 义眼片安装费 | 将义眼片、义眼放置于患者眼窝。 | 所定价格涵盖开睑、安装、调改、宣教等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 70 | 63 | 丙类 | |||||
46 | E | 013103 000130 000 | 人工泪管置管费 | 通过放置人工泪管，疏通泪道。 | 所定价格涵盖消毒、扩张、置管等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 518 | 466 | 甲类 | ||||
47 | E | 013103 000140 000 | 人工泪管取出费 | 通过引导取出放置的人工泪管。 | 所定价格涵盖消毒、扩张、取出等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 311 | 280 | 甲类 | |||||
48 | E | 013103 000150 000 | 泪小点封闭费 | 通过各种方式封闭泪小点或泪小管。 | 所定价格涵盖消毒、扩张、封闭等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 94 | 85 | 甲类 | |||||
49 | E | 013103 000160 000 | 角膜/结膜拆线费 | 通过各种方式拆除角膜/结膜缝线。 | 所定价格涵盖消毒、拆线等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 136 | 122 | 眼睑拆线按此项目收费。 | 甲类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
50 | G | 013304 000010 000 | 晶状体摘除费 | 通过超声乳化、娩核、晶状体切除或粉碎等各种方式完成病变晶状体摘除。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、晶状体取出、缝合及必要时染色等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1365 | 1229 | 甲类 | ||||
51 | G | 013304 000020 000 | 人工晶状体取出费 | 通过手术方式取出人工晶状体。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、晶状体取出、缝合及必要时染色等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 952 | 857 | 甲类 | ||||
52 | G | 013304 000030 000 | 人工晶状体植入费（常规） | 通过手术方式完成人工晶状体植入。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切口制作、注入粘弹剂、植入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 842 | 758 | 甲类 | 限白内 障治疗 使用时 支付。 | |||
53 | G | 013304 000040 000 | 人工晶状体植入费（复杂） | 通过手术方式完成复杂情况下的人工晶状体植入。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切口制作、注入粘弹剂、植入、缝合、必要时固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1357 | 1221 | 复杂情况指植入有晶状体眼、人工晶体悬吊、张力环置入等情况。 | 甲类 | 限白内 障治疗 或二期 人工晶 体植入时支 付。 | ||
54 | G | 013304 000050 000 | 人工晶状体调位费（常规） | 通过手术方式调整已植入的人工晶状体位置。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、穿刺、注入粘弹剂、调整、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 985 | 887 | 甲类 | ||||
55 | G | 013304 000060 000 | 人工晶状体调位费（复杂） | 通过手术方式从玻璃体腔取出人工晶状体并完成复位。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、穿刺、注入粘弹剂、调整、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 2382 | 2144 | 不与“玻璃体切除费”同时收取。 | 甲类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
56 | G | 013304 000070 000 | 玻璃体切除费 | 通过各种手术方式切除玻璃体。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、穿刺、灌注、切除、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 3570 | 3213 | 前路玻璃体切除按50%收取。 | 乙类 | 0.2 | ||
57 | G | 013304 000080 000 | 玻璃体腔填充费 | 通过在玻璃体腔填充替代物，支撑玻璃体腔。 | 所定价格涵盖气液交换、填充、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1560 | 1400 | 玻璃体替代物包括但不限于空气、膨胀气体、硅油、重水、人工玻璃体等。 | 甲类 | |||
58 | G | 013304 000090 000 | 玻璃体腔 填充物取 出费 | 从玻璃体腔中取出已置入的玻璃体替代物。 | 所定价格涵盖气液交换、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1200 | 1080 | 甲类 | ||||
59 | G | 013304 000100 000 | 小梁切除费（常规） | 通过去除小梁网或深层角巩膜组织，建立新的房水引流通道。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、穿刺、注入、切除、固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1548 | 1393 | 不与“虹膜切除费”同时收取。 | 甲类 | |||
60 | G | 013304 000110 000 | 小梁切除费（复杂） | 通过去除复杂情况下的小梁网或深层角巩膜组织，建立新的房水引流通道。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、穿刺、注入、切除、固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1811 | 1630 | 1.复杂情况指术中使用抗代谢药物的难治性青光眼。 2.不与“虹膜切除费”同时收取。 | 甲类 | |||
61 | G | 013304 000120 000 | 小梁切开费 | 通过切开房角或小梁网，建立新的房水引流通道。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、穿刺、注入、固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1312 | 1181 | 甲类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
62 | G | 013304 000130 000 | 非穿透小梁手术费 | 通过不穿透前房手术，形成巩膜池，建立巩膜内新的房水引流通道。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、制备、切除、缝合、必要时植入等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1312 | 1181 | 甲类 | ||||
63 | G | 013304 000140 000 | 施莱姆氏管成形费 | 通过扩张或切开施莱姆氏管（schlemm管）重建房水流出通道。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、置入、成形、缝合、止血等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 2340 | 2106 | 乙类 | 0.2 | 限14岁以下的 儿童青 光眼患 者使用 时支 付。 | ||
64 | G | 013304 000150 000 | 结膜滤过泡修补费 | 通过手术对结膜滤过泡进行修补、调整或切除。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、滤过泡处理、缝合、恢复前房等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 700 | 630 | 甲类 | ||||
65 | G | 013304 000160 000 | 房水引流物植入费 | 通过手术植入引流物，建立新的房水引流通道。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、注入粘弹剂、植入引流物、调整位置、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1287 | 1158 | 乙类 | 0.1 | |||
66 | G | 013304 000170 000 | 房水引流物取出费 | 通过手术取出房水引流物。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、取出引流物、调整位置、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 904 | 814 | 乙类 | 0.1 | |||
67 | G | 013304 000180 000 | 房水引流物调位费 | 通过手术对位置不佳、功能不全的引流物进行调整，恢复引流功能。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、注入粘弹剂、调整引流物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1287 | 1158 | 不与“房水引流物植入费”同时收取。 | 乙类 | 0.1 | ||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
68 | G | 013304 000190 000 | 视网膜脱离修复费（常规） | 通过各种手术方式促使视网膜复位。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、设备准备、切开、穿刺、必要时行玻璃体切除、气液交换、复位、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1115 | 1004 | 甲类 | ||||
69 | G | 013304 000200 000 | 视网膜脱离修复费（复杂） | 通过各种手术方式促使复杂情况下的视网膜脱离复位。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、设备准备、切开、穿刺、玻璃体切除、气液交换、复位、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 4501 | 4051 | 1.不与“玻璃体切除费”同时收取。 2.复杂情况指：巨大裂孔、黄斑裂孔、取增殖膜/视网膜下膜、剥黄斑前膜情况下的视网膜脱离修复。 | 甲类 | |||
70 | G | 013304 000210 000 | 视网膜部分切除费 | 通过手术方式切除部分视网膜，治疗视网膜相关疾病。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、设备准备、切开、穿刺、切除视网膜或病灶、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1115 | 1004 | 不与“视网膜脱离修复费（常规、复杂）”同时收取。 | 甲类 | |||
71 | G | 013304 000220 000 | 视网膜组织移植费 | 在玻璃体切除基础上，将视网膜色素上皮细胞等组织植入视网膜下。 | 所定价格涵盖移植组织准备、植入组织、复位、封闭、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1550 | 1395 | 丙类 | ||||
72 | G | 013304 000230 000 | 睫状体脉 络膜上腔 穿刺费 | 通过各种方式穿刺睫状体脉络膜上腔，进行抽吸、引流、冲洗或注射等。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、穿刺、完成相应诊疗操作、缝合、恢复前房等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% 11视网膜下穿刺费加收10% | 单侧 | 721 | 649 | 甲类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
73 | G | 013304 000240 000 | 脉络膜病损切除费 | 通过手术方式切除脉络膜病损部分。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、分离、制作巩膜瓣、切除病损、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1798 | 1618 | 甲类 | ||||
74 | G | 013304 000250 000 | 巩膜部分切除费 | 通过各种手术方式切除部分巩膜。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、牵引、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 01 巩膜开窗费 | 单侧 | 678 | 610 | 乙类 | 0.1 | ||
75 | G | 013304 000260 000 | 巩膜加压费 | 通过各种手术方式对巩膜进行加压，使脱离的视网膜复位。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、牵引、加压固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1498 | 1348 | 甲类 | ||||
76 | G | 013304 000270 000 | 巩膜加压物取出费 | 通过各种手术方式取出放置的巩膜加压物。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、牵引、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 823 | 741 | 甲类 | ||||
77 | G | 013304 000280 000 | 巩膜移植费 | 通过各种手术方式实现患者原位巩膜切除和供体巩膜植入。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、患者原位巩膜切除、供体巩膜整复、巩膜植入、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 01 异种组织 | 单侧 | 865 | 779 | 不与“巩膜部分切除费”同时收取。 | 丙类 | ||
78 | G | 013304 000290 000 | 虹膜修复费 | 通过手术恢复虹膜结构。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、注入粘弹剂、修复虹膜、缝合及必要时植入人工虹膜隔等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 827 | 744 | 不与“瞳孔成形费”同时收取。 | 甲类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
79 | G | 013304 000300 000 | 虹膜切除费 | 通过手术对虹膜进行全切或部分切除。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、切除虹膜、恢复前房、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 653 | 588 | 甲类 | ||||
80 | G | 013304 000310 000 | 瞳孔成形费 | 通过手术改变瞳孔形态。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、注入粘弹剂、调整瞳孔、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 01 前房成形费 | 单侧 | 827 | 744 | 1.不与“虹膜修复费”同时收取。 2.“前房成形费”按照80%收取。 | 甲类 | ||
81 | G | 013304 000320 000 | 睑成形费（常规） | 通过手术矫正、恢复眼睑功能或结构形态。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、缝合、必要时悬吊等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1000 | 900 | 乙类 | 0.1 | |||
82 | G | 013304 000330 000 | 睑成形费（复杂） | 通过手术矫正、恢复复杂情况下的眼睑功能或结构形态。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、缝合、必要时悬吊等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1430 | 1287 | 复杂情况指：上睑下垂、睑退缩、睑外翻、全眼睑重建。 | 乙类 | 0.1 | ||
83 | G | 013304 000340 000 | 内外眦成形费 | 通过各种方式矫正内眦、外眦畸形。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 01内外眦病损切除费 02内外眦韧带修复费 | 单侧 | 912 | 821 | 单独开展内眦或外眦成形的，按50%收取。 | 丙类 | ||
84 | G | 013304 000350 000 | 睑球粘连分离费 | 通过手术分离睑球粘连，改善眼球运动。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% 11睑缘粘连分离费减收50% | 单侧 | 1044 | 940 | 睑缘粘连缝合术按“睑缘粘连分离费”收取。 | 甲类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
85 | G | 013304 000360 000 | 结膜囊成形费 | 通过手术恢复结膜囊功能或结构。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、成形、缝合及必要时生物组织材料移植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% 11结膜部分切除费减收40% | 单侧 | 746 | 671 | “结膜部分切除费”不与“结膜囊成形费”同时收取。 | 甲类 | |||
86 | G | 013304 000370 000 | 眼睑裂伤缝合费（常规） | 通过手术对不累及睑缘和睑板的眼睑裂伤进行缝合。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单睑 | 286 | 257 | 甲类 | ||||
87 | G | 013304 000380 000 | 眼睑裂伤缝合费（复杂） | 通过手术对复杂情况下的眼睑裂伤进行缝合。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单睑 | 322 | 290 | 复杂情况指：累及睑缘或睑板的眼睑多发裂伤。 | 甲类 | |||
88 | G | 013304 000390 000 | 眼睑病变切除费 | 通过手术去除眼睑肿物等病变。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单睑 | 432 | 389 | 1.不与“眼睑裂伤缝合费（常规、复杂）”同时收取。 2.麦粒肿切除按20%收取。 | 甲类 | |||
89 | G | 013304 000400 000 | 眼表重建费 | 通过手术修复或重建受损的眼表结构。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 683 | 615 | 翼状胬肉切除按50%收费 | 甲类 | |||
90 | G | 013304 000410 000 | 羊膜置入费 | 通过手术置入羊膜组织来修复或重建受损的眼表结构 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、置入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 837 | 753 | 甲类 | ||||
91 | G | 013304 000420 000 | 角膜层间冲洗费 | 通过各种方式对角膜层间进行冲洗。 | 所定价格涵盖消毒、贴膜、穿刺、冲洗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 260 | 234 | 甲类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
92 | G | 013304 000430 000 | 浅层角膜 损伤修复 费 | 通过各种方式修复浅层角膜损伤。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、修复、涂药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收20% | 单侧 | 39 | 35 | 甲类 | ||||
93 | G | 013304 000440 000 | 角膜部分切除费 | 通过手术切除部分角膜。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切除、缝合及必要时生物组织材料移植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 837 | 753 | 甲类 | ||||
94 | G | 013304 000450 000 | 角膜切削费 | 通过手术对角膜进行切削。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切削、复位等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 4000 | 3600 | 丙类 | ||||
95 | G | 013304 000460 000 | 角膜基质 透镜取出 费 | 通过手术制作角膜基质透镜并取出。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、制作角膜基质透镜、取出等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 4000 | 3600 | 辅助操作立项指南落地前，此项目按7200元/单侧收取；辅助操作立项指南落地后，此项目按4000元/单侧收取，同时可按照项目价格的80%，另行加收飞秒激光辅助操作费用。 | 丙类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
96 | G | 013304 000470 000 | 角膜磨镶费 | 通过手术对角膜进行磨镶。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、制作角膜瓣、切削、冲洗、复位等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 4000 | 3600 | 辅助操作立项指南落地前，此项目按7200元/单侧收取；辅助操作立项指南落地后，此项目按4000元/单侧收取，同时可按照项目价格的80%，另行加收飞秒激光辅助操作费用。 | 丙类 | |||
97 | G | 013304 000480 000 | 自体角膜转位费 | 通过手术改变角膜位置。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切割、旋转、缝合、形成前房等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 2490 | 2241 | 乙类 | 0.1 | |||
98 | G | 013304 000490 000 | 角膜加固费 | 通过交联反应等各种方式，增加角膜强度、韧度和硬度。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、去角膜上皮、浸泡、能量照射等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 270 | 243 | 甲类 | ||||
99 | G | 013304 000500 000 | 角膜深层 异物取出 费 | 利用各种方式，取出深层角膜异物。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开角膜、取出异物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 625 | 563 | 甲类 | ||||
100 | G | 013304 000510 000 | 睫状体断离复位费 | 通过手术对断离或脱离睫状体进行复位。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、断离修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 794 | 715 | 甲类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
101 | G | 013304 000520 000 | 睫状体部分切除费 | 通过手术切除部分睫状体。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1708 | 1537 | 甲类 | ||||
102 | G | 013304 000530 000 | 眶壁修复费 | 通过手术修复损伤的眼眶或眶壁。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、去除受损组织、复位、固定、缝合及必要时植入修复材料等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% 11两眶壁及以上加收80% | 单侧 | 1345 | 1211 | 不与“眶隔修复费”同时收取。 | 甲类 | |||
103 | G | 013304 000540 000 | 眶隔修复费 | 通过手术修复或调整眶隔脂肪或纤维组织。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 908 | 817 | 甲类 | ||||
104 | G | 013304 000550 000 | 眼内容物摘除费 | 通过手术去除所有眼内容物。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、去除全部眼内容物、处理眼窝、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 1300 | 1170 | 不与“眼窝再造费”同时收费。 | 甲类 | |||
105 | G | 013304 000560 000 | 眼球摘除费 | 通过手术摘除整个眼球。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、摘除眼球、处理眼窝、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% 11眶内容物摘除加收50% | 单侧 | 1118 | 1007 | 1.不与“眼窝再造费”同时收费。 2.“眶内容物摘除”不得和“眶内病变摘除费”同时收取。 | 甲类 | |||
106 | G | 013304 000570 000 | 眶内病变摘除费（常规） | 通过手术方式摘除眶内肿物等病变。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、摘除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 2029 | 1826 | 甲类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
107 | G | 013304 000580 000 | 眶内病变摘除费（复杂） | 通过手术方式实现复杂情况下的眶内肿物等病变摘除。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开眶壁、分离、摘除、修补充填、再造成形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 2927 | 2634 | 1.复杂情况指：眼球赤道后病变的摘除。 2.不与“眼窝填充费”、“眼窝再造费”同时收取。 | 甲类 | |||
108 | G | 013304 000590 000 | 眼眶减压费 | 通过各种手术方式调整眶部组织，减轻压力。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、修补充填、再造成形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% 11两眶壁及以上加收80% | 单侧 | 1424 | 1282 | 不与“眶隔修复费”同时收取。 | 甲类 | |||
109 | G | 013304 000600 000 | 眶内异物取出费 | 通过各种手术方式取出眼球与眼眶之间的异物。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、取出异物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 819 | 737 | 甲类 | ||||
110 | G | 013304 000610 000 | 球内异物取出费 | 通过各种手术方式取出眼球内异物。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、定位、切开、取出异物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 953 | 858 | 甲类 | ||||
111 | G | 013304 000620 000 | 眼窝填充费 | 通过各种手术方式填充义眼台等，恢复塌陷的眼窝。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、填充、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 904 | 814 | 丙类 | ||||
112 | G | 013304 000630 000 | 眼窝再造费 | 通过各种手术方式重建眼窝的生理结构及形态。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、骨质重建、软组织修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 943 | 848 | 不与“眼球摘除费”同时收取。 | 丙类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
113 | G | 013304 000640 000 | 泪道成形费 | 通过各种手术方式改善或重建泪道结构。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、扩张、疏通、重建、缝合及必要时放置植入物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% 11泪小点外翻矫正术减收60% | 单侧 | 1240 | 1110 | 不与“人工泪管置管费”同时收取。 | 甲类 | |||
114 | G | 013304 000650 000 | 泪道病变切除费 | 通过各种手术方式切除泪道病变或部分泪道。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 01 泪囊摘除费 | 单侧 | 485 | 437 | 甲类 | |||
115 | G | 013304 000660 000 | 泪腺脱垂复位费 | 通过各种手术方式复位脱垂的泪腺。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、固定缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
116 | G | 013304 000670 000 | 眼球裂伤缝合费 | 通过各种手术方式修复眼球裂伤。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、探查、清创、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% 11裂伤累及视网膜加收30% | 单侧 | 972 | 874 | 甲类 | ||||
117 | G | 013304 000680 000 | 眼外肌调整矫治费 | 通过各种手术方式调整眼外肌位置或张力。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、调整、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 每条肌肉 | 910 | 819 | 乙类 | 0.1 | |||
118 | G | 013304 000690 000 | 义眼台修复费 | 通过各种手术方式修复义眼台。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、修整、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 720 | 650 | 丙类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
119 | G | 013304 000700 000 | 眶内感染 清创/引流费 | 通过各种手术方式清除眶内感染性病变。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、清创、引流、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 765 | 727 | 甲类 | ||||
120 | G | 013304 000710 000 | 球结膜切开冲洗费 | 通过各种手术方式切开并冲洗球结膜，清除有害物质或改善血运。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、冲洗、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01儿童加收30% | 单侧 | 160 | 144 | 甲类 | ||||
121 | G | 013304 000720 000 | 眼袋整形费 | 通过各种手术方式去除眼睑脂肪、皮肤、肌肉。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单睑 | 自主定价 | 自主定价 | 美容整形常用项目。 | 丙类 | ||||
122 | G | 013304 000730 000 | 重睑成形费 | 通过各种手术方式实现重睑成形。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单睑 | 自主定价 | 自主定价 | 美容整形常用项目。 | 丙类 | ||||
123 | G | 013304 000740 000 | 眶距矫正费 | 通过各种手术方式矫正眶距。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、截骨/植骨、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 美容整形常用项目。 | 丙类 | ||||
124 | G | 013304 000750 000 | 隆眉弓手术费 | 通过各种手术方式增加眉弓高度和立体感，改善面部轮廓。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、冲洗、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 美容整形常用项目。 | 丙类 | ||||
125 | G | 013304 000760 000 | 眉矫正手术费 | 通过各种手术方式调整眉毛位置并改善其形态。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、冲洗、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 美容整形常用项目。 | 丙类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
六、美容整形 | 使用说明： 1.本类别以常用的美容整形的服务项目为重点，按照美容整形相关医疗服务产出设立价格项目。 2.美容整形医疗服务价格实行市场调节价，有条件开展相关服务的医疗机构按照公平合理、诚实信用、质价均等的原则自主合理制定价格，按规定及时向本地区医保部门备案，并向社会公开公示。该类别尚未覆盖的价格项目，医疗机构可在主项目的基础上，自行扩展服务产出、技术路径相近的美容整形类价格项目。 3.“价格构成”指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况，具体的加/减收标准（加/减收率或加/减收金额）由医疗机构自主合理制定；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 5.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、注射器、可复用的操作器具等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。 7.本类别价格构成中所称“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术，价格构成中的穿刺操作不可收取相关费用；独立穿刺项目可按相应治疗价格项目收取。 8.本类别中涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 | |||||||||||||
61 | 临床诊疗 | |||||||||||||
126 | E | 016100 000010 000T | 美容治疗费（光/激光） | 使用光源照射，改善皮肤状态。 | 所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 光斑 | 自主定价 | 自主定价 | 有条件的医疗机构可自行设立加/减收项、扩展项，并报属地医保部门备案。 | 丙类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
127 | E | 016100 000020 000T | 美容治疗费（射频） | 通过射频技术，改善皮肤状态。 | 所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 平方厘米 | 自主定价 | 自主定价 | 有条件的医疗机构可自行设立加/减收项、扩展项，并报属地医保部门备案。 | 丙类 | ||||
128 | E | 016100 000030 000T | 美容治疗费（超声） | 通过超声技术，改善皮肤状态。 | 所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 平方厘米 | 自主定价 | 自主定价 | 有条件的医疗机构可自行设立加/减收项、扩展项，并报属地医保部门备案。 | 丙类 | ||||
129 | E | 016100 000040 000T | 美容治疗 费（等离 子） | 通过等离子技术，改善皮肤状态。 | 所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 平方厘米 | 自主定价 | 自主定价 | 有条件的医疗机构可自行设立加/减收项、扩展项，并报属地医保部门备案。 | 丙类 | ||||
130 | E | 016100 000050 000T | 美容治疗费（控温） | 通过温度调控，改善皮肤状态。 | 所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 平方厘米 | 自主定价 | 自主定价 | 有条件的医疗机构可自行设立加/减收项、扩展项，并报属地医保部门备案。 | 丙类 | ||||
131 | E | 016100 000060 000T | 美容治疗费（微针） | 通过微针刺激，改善皮肤状态。 | 所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应、必要时敷药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 平方厘米 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
132 | E | 016100 000070 000T | 美容治疗 费（药物 导入） | 通过各种方式促进药物透皮吸收，清除皮损、修复组织、促进皮肤健康。 | 所定价格涵盖设备准备、皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 平方厘米 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
133 | E | 016100 000080 000T | 药物面膜美容费 | 通过药物面膜治疗，增加药物吸收，促进皮肤修复或治疗局部病变。 | 所定价格涵盖皮肤清洁、按摩、制备面膜、贴敷等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 非院内自制面膜或非医护人员提供服务的不得按此项目收费。 | 丙类 | ||||
134 | E | 016100 000090 000T | 美容注射费 | 通过注射物质，改善皮肤状态或容貌外观。 | 所定价格涵盖注射计划、手术计划、术区准备、注射等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。 | 01特殊部位 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 1.本项 目中的“次”指每次注射的部位，部位包括：眉间纹、鱼尾纹、眼袋纹、额纹、鼻背纹、颏部、颈阔肌、腋窝、手足等各类需要改善的部位。 2.本项 目中的“特殊部位”指：咬肌、斜方肌、腓肠肌。 | 丙类 | |||
135 | E | 016100 000100 000T | 填充注射费 | 通过注射填充性物质，改善皮肤状态或容貌外观。 | 所定价格涵盖注射计划、手术计划、术区准备、注射等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。 | 每位点 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
136 | E | 016100 000110 000T | 溶解注射费 | 通过注射溶解性物质，溶解原有填充物，改善皮肤状态或容貌外观。 | 所定价格涵盖注射计划、手术计划、术区准备、注射等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。 | 每位点 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
137 | E | 016100 000120 000T | 美容整形 方案设计 费 | 根据患者美容需求，通过各种方式采集数据，设计手术方案。 | 所定价格涵盖患者数据采集、方案设计以及必要时扫描建模所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 完成1个疗程计价收费1次。在本院开展的美容整形治疗不得同时收取方案设计费。 | 丙类 | ||||
62 | 手术治疗 | |||||||||||||
138 | G | 016200 000010 000T | 减张美容缝合费 | 通过各种方式实现减张美容缝合。 | 所定价格涵盖止血、切口远端锚定、表皮精细缝合、包扎等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。 | 每切口 | 自主定价 | 自主定价 | 面部每切口以3厘米为基础计价，躯干部每切口以5厘米为基础计价，超过长度按厘米加收。 | 丙类 | ||||
139 | G | 016200 000020 000T | 切口美容改型费 | 通过各种方式实现切口改型。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、设计，切开、错位缝合等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。 | 每切口 | 自主定价 | 自主定价 | 限面颈部、关节周围及出现直线瘢痕挛缩的部位。 | 丙类 | ||||
140 | G | 016200 000030 000T | 美容治疗费（化学剥脱） | 利用化学物质对进行皮肤剥脱，改善皮肤状态。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、使用溶液、冲洗等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | “次”以200平方厘米为基础计价，不足200平方厘米按200平 方厘米收取。 | 丙类 | ||||
141 | G | 016200 000040 000T | 美容治疗费（机械操作） | 通过各种方式对皮肤及其附属器进行机械操作治疗，清除皮损、修复组织、促进皮肤健康。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、仪器或工具操作、观察患者反应、必要时敷药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 平方厘米 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
142 | G | 016200 000050 000T | 除皱费 | 通过手术方式改善患者皮肤松弛，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、悬吊、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11浅表肌肉腱膜折叠 21骨膜下除皱 | 部位 | 自主定价 | 自主定价 | 1.本项 目中的“部位”指额部、颞部、颊部、颈部、下颌部等。 2.除皱费不能与皱纹抚平费同时收费。 | 丙类 | |||
143 | G | 016200 000060 000T | 皱纹抚平费 | 通过手术方式改善患者皱纹，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 部位 | 自主定价 | 自主定价 | 1.本项 目中的“部位”指：额部、颞部、颊部、颈部、下颌部等。 2.除皱费不能与皱纹抚平费同时收费。 | 丙类 | ||||
144 | G | 016200 000070 000T | 凹陷瘢痕填充费 | 通过各种方式填充凹陷性瘢痕，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、设计，剥离、应用自体或异体材料进行填充等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 面颈部以4平方厘米为基础计价；躯干四肢以16 平方厘米为基础计价。 | 丙类 | ||||
145 | G | 016200 000080 000T | 发际调整费 | 通过手术调整发际线，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、止血、缝合及提升悬吊等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
146 | G | 016200 000090 000T | 头发移植费 | 通过手术改善头发外观或遮盖头部面部瘢痕，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切取头皮、提取毛囊、分离毛囊、缝合头皮、毛囊种植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 本项目中的“次”以100个毛囊单位为基础计价。 | 丙类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
147 | G | 016200 000100 000T | 眉毛移植费 | 通过手术改善眉毛不美观或缺损，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切取皮肤、提取毛囊、分离毛囊、缝合皮肤、毛囊种植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 本项目中的“次”以 20个毛囊单位为基础计价。 | 丙类 | ||||
148 | G | 016200 000110 000T | 睫毛移植费 | 通过手术改善睫毛不美观或缺损，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、切取皮肤、提取毛囊，分离毛囊、毛囊种植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
149 | G | 016200 000120 000T | 体毛移植费 | 通过手术改善体毛不美观或缺损，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、提取毛囊、分离毛囊、缝合皮肤、毛囊种植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 1.本项 目中的“体毛”指：除头发、眉毛、睫毛以外的各种体毛。 2.本项 目中的“次”以 20个毛囊单位为基础计价。 | 丙类 | ||||
150 | G | 016200 000130 000T | 眉上部整形费 | 通过手术方式改善患者眉上部外观，并改善上睑皮肤松弛，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、悬吊、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11涉及真皮或肌肉 | 01眉再造 11隆眉 21 眉下部整形 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||
151 | G | 016200 000140 000T | 眉心三角整形费 | 通过手术改善眉心三角区域外观形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血清洗、创面覆盖等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
152 | G | 016200 000150 000T | 眼袋整形费 | 通过整形手术方式去除眼睑脂肪、皮肤、肌肉，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11睑板楔形切除 21外眦锚定 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
153 | G | 016200 000160 000T | 重睑整形费 | 通过整形手术方式实现重睑成形，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11上睑提肌腱膜调整 21筋膜鞘异常 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
154 | G | 016200 000170 000T | 眦整形费 | 通过整形手术方式改善患者眦部外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 | 01 外眦眼轮匝肌离断 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 内眦外眦可分别计价。 | 丙类 | ||
155 | G | 016200 000180 000T | 酒窝整形费 | 通过整形手术方式形成或调整患者酒窝，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
156 | G | 016200 000190 000T | 眶隔脂肪整形费 | 通过整形手术方式调整眶隔脂肪组织量及分布位置，改善上睑臃肿或凹陷，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 | 01眼轮匝肌下脂肪整形 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 下睑眶隔脂肪整形费参照此项收费。 | 丙类 | ||
157 | G | 016200 000200 000T | 副耳切除费 | 通过整形手术方式去除副耳，改善局部形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、止血、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 个 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
158 | G | 016200 000210 000T | 耳垂整形费 | 通过整形手术方式改善耳垂形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
159 | G | 016200 000220 000T | 耳屏整形费 | 通过整形手术方式改善耳屏局部形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 01 耳廓其他部位整形 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 本项目中的“耳廓其他部位”中的部位指：对耳屏、屏间切迹、耳甲艇、耳甲腔、耳轮成形、耳舟、 耳轮脚等。 | 丙类 | |||
160 | G | 016200 000230 000T | 再造耳毛囊去除费 | 通过整形手术方式改善再造耳多毛外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
161 | G | 016200 000240 000T | 鼻部畸形整形费（整体） | 通过整形手术方式进行鼻部整体软组织形态调整。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 鼻部畸形整形指：患者在外伤、烧伤、肿瘤术后等情况下需要进行整形的情况。 | 丙类 | |||
162 | G | 016200 000250 000T | 鼻部畸形整形费（局部） | 通过整形手术方式进行鼻部局部软组织形态调整。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 鼻部畸形整形指：患者在外伤、烧伤、肿瘤术后等情况下需要进行整形的情况。 | 丙类 | |||
163 | G | 016200 000260 000T | 隆鼻费 | 通过整形手术方式调整鼻部高度，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11自体组织移植 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
164 | G | 016200 000270 000T | 鼻再造费 | 通过整形手术方式进行部分或全部鼻再造，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01自体组织移植 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
165 | G | 016200 000280 000T | 鼻翼整形费 | 通过整形手术方式修整鼻翼，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11自体组织移植 | 01 鼻槛整形 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||
166 | G | 016200 000290 000T | 鼻尖整形费 | 通过整形手术方式在鼻尖位置填充移植物或改变鼻尖形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11自体组织移植 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
167 | G | 016200 000300 000T | 鼻骨整形费 | 通过整形手术方式改变鼻骨、上颌骨额突位置的形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
168 | G | 016200 000310 000T | 鼻中隔整形费 | 通过整形手术方式改善鼻中隔形态及位置，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
169 | G | 016200 000320 000T | 鼻孔整形费 | 通过整形手术方式调整鼻孔形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
170 | G | 016200 000330 000T | 鼻底基整形费 | 通过整形手术方式填充自体或异体组织矫正鼻基底形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01自体组织移植 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
171 | G | 016200 000340 000T | 红唇整形费 | 通过整形手术方式整体改善红唇形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11口轮匝肌重建 21红唇精细结构形态调整 | 部位 | 自主定价 | 自主定价 | 上下唇可分别计价收费。 | 丙类 | |||
172 | G | 016200 000350 000T | 唇珠整形费 | 通过整形手术方式改善唇珠形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
173 | G | 016200 000360 000T | 人中整形费 | 通过整形手术方式改善人中外观形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11口轮匝肌重建 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
174 | G | 016200 000370 000T | 口角整形费 | 通过整形手术方式改善口角外观形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11口轮匝肌重建 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
175 | G | 016200 000380 000T | 唇部继发 畸形整形 费 | 通过整形手术方式进行唇部皮肤形态调整，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01唇部肌肉形态调整 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
176 | G | 016200 000390 000T | 下颌截骨整形费 | 通过整形截骨手术方式改善患者下颌骨轮廓形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11长弧形截骨 | 01 上颌截骨整形 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
177 | G | 016200 000400 000T | 颏部轮廓整形费 | 通过整形手术方式修整颏部轮廓，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11自体骨移植 21复杂截骨 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 本项目中的“复杂截骨”指：抽屉截骨、阶梯截骨、楔形截骨、U型截骨。 | 丙类 | |||
178 | G | 016200 000410 000T | 颌下腺摘除整形费 | 通过整形手术方式改善患者颌下腺处外观形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、摘除、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 部位 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
179 | G | 016200 000420 000T | 颊脂肪垫整形费 | 通过整形手术方式改善患者颊部体积形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
180 | G | 016200 000430 000T | 颅颌面骨 延长器植 入费 | 通过整形手术方式植入颅颌面骨延长器，改善面部不对称。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、植入、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 01 颅颌面骨延长器取出 | 个 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
181 | G | 016200 000440 000T | 颧骨轮廓整形费 | 通过整形手术方式改善颧骨轮廓形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 01再次手术 | 01 颧弓轮廓整形 11 上颌轮廓整形 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||
182 | G | 016200 000450 000T | 面突截骨整形费 | 通过整形手术方式修正患者咬合关系并改善外观形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 01根尖下截骨 | 部位 | 自主定价 | 自主定价 | 本项目中的“部位”指左侧上颌骨、右侧上颌骨、左侧下颌骨、右侧下颌骨，不同部位可分别计费。 | 丙类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
183 | G | 016200 000460 000T | 颅颌面畸形修复费（常规） | 通过整形手术方式整复畸形颅颌面，改善外观形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 01自体骨移植 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
184 | G | 016200 000470 000T | 颅颌面畸形修复费（复杂） | 通过整形手术方式整复复杂颅颌面畸形，改善外观形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 01自体骨移植 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 本项目中的“复杂”指涉及颅内、眶内侧壁等部位的颅颌面畸形。 | 丙类 | |||
185 | G | 016200 000480 000T | 颌面骨骨 折修复成 形费 | 通过整形手术方式改善患者颌面骨折后的异常形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、缝合、处理用物以及必要时置入内固定材料等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 01自体骨移植 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 本项目中的“颌面骨”包括：上颌骨。下颌骨、颧骨、颧弓骨、鼻骨、眶骨。 | 丙类 | |||
186 | G | 016200 000490 000T | 颌面部内 固定物取 出费 | 通过整形手术方式取出颅颌面内固定物，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。 | 套 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
187 | G | 016200 000500 000T | 脂肪移植费 | 通过各种方式移植脂肪及其衍生物，改善患者外观形态或功能。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、脂肪处理、脂肪移植、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 1.头面颈部以2?2 平方厘米为基础计价，躯干四肢以 3?3平方厘米为基础计价。2.医疗机构单纯使用“脂肪抽吸（不含脂肪注射）”时设置一定比例减收，并报属地医保部门备案。 | 丙类 | |||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
188 | G | 016200 000510 000T | 颈部整形费 | 通过整形手术方式改善患者颈部外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、悬吊、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11胸锁乳突肌上移 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
189 | G | 016200 000520 000T | 喉结整形费 | 通过整形手术方式改善喉结整体外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01磨削 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
190 | G | 016200 000530 000T | 腋臭切除费 | 通过手术切除腋臭，改善患者腋臭情况，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11保留皮片大汗腺 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
191 | G | 016200 000540 000T | 上臂整形费 | 通过整形手术方式改善患者上臂松弛，改善外观形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01联合腋窝松弛 11联合侧胸壁松弛 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
192 | G | 016200 000550 000T | 腹壁整形费 | 通过各种方式改善患者腹壁松弛，矫正患者腹部、脐部外观形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、必要时放置补片及引流等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01腹壁肌筋膜系统折叠 11大范围腹壁整形 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 大范围腹壁整形指：整形范围超过腋中线或覆盖躯干环周。 | 丙类 | |||
193 | G | 016200 000560 000T | 大腿整形费 | 通过整形手术方式改善患者大腿松弛，改善大腿外观形态。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01联合臀部松弛 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
194 | G | 016200 000570 000T | 脐成形费 | 通过整形手术方式改善患者脐部外观或再造脐部，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、皮瓣分离、切除、缝合以及必要时取皮、放置补片及引流等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
195 | G | 016200 000580 000T | 副乳切除费 | 通过整形方式切除副乳，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除腺体、修整外形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01微创手术 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 微创切口指切口<2厘米。 | 丙类 | |||
196 | G | 016200 000590 000T | 隆乳术后继发畸形修整费 | 通过整形手术方式改善隆乳术后继发畸形的外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、畸形修整、假体重新置入，缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01软组织加强 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
197 | G | 016200 000600 000T | 巨乳整形费 | 通过整形方式治疗巨乳，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除组织、评估血供、乳房塑形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11中度及重度加收 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 中度及重度指：切除量≥200g。 | 丙类 | |||
198 | G | 016200 000610 000T | 乳房上提整形费 | 通过整形手术方式治疗乳房下垂，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除皮肤、评估血供、乳房塑形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01再次手术 11中度及重度加收 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 中度及重度指：乳头低于乳房下皱襞及以下。 | 丙类 | |||
199 | G | 016200 000620 000T | 乳晕整形费 | 通过整形手术方式改善乳晕外形，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、乳头塑形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01中度及重度加收 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 中度及重度指：乳晕最大径≥4厘米。 | 丙类 | |||
200 | G | 016200 000630 000T | 乳头整形费 | 通过整形手术方式改善乳头外形，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、乳头再造或乳头塑形等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
201 | G | 016200 000640 000T | 乳房下皱襞成形费 | 通过整形手术方式改善乳房下皱襞形态及位置，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、乳房下皱襞塑性、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
202 | G | 016200 000650 000T | 男性乳腺肥大切除整形费 | 通过整形手术方式切除男性肥大乳腺，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除腺体、修整外形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01微创手术 11中度及重度加收 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 1.微创切口指切口＜2厘米。 2.中度及重度指根据Simon分级中度及以上的情况。 | 丙类 | |||
203 | G | 016200 000660 000T | 隆乳费（假体置入） | 通过置入乳房假体增大乳房，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、腔隙剥离、假体置入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01软组织加强 11双平面层次 21再次手术 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
204 | G | 016200 000670 000T | 隆乳费（脂肪注射） | 通过注射脂肪及其衍生物改善乳房外形，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、脂肪纯化、切开、注射、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01挛缩松解 | 01自体脂肪注射隆臀 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||
205 | G | 016200 000680 000T | 乳房再造费（假体置入） | 通过置入人工假体再造乳房，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、假体置入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01微创手术 11软组织加强 21纤维包膜切除 | 01 乳房扩张器置入乳房再造 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 本项目中的“微创手术”指切口≤5厘米。 | 丙类 | ||
206 | G | 016200 000690 000T | 乳房再造费（脂肪注射） | 通过注射脂肪及其衍生物再造乳房，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、脂肪纯化、切开、脂肪注射、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
207 | G | 016200 000700 000T | 自体组织皮瓣乳房再造费 | 通过皮瓣移植方式再造乳房，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切取皮瓣、皮瓣转移、缝合切口等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01多血管蒂 11腋窝或胸壁重建 21联合乳房假体植入 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
208 | G | 016200 000710 000T | 阴蒂美容整形费 | 通过美容整形方式改善阴蒂美观度，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01组织缺失 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
209 | G | 016200 000720 000T | 阴唇美容整形费 | 通过美容整形方式改善外阴美观度，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01复杂情况 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 本项目中的“复杂”指结构/组织缺失或合并阴蒂包皮增生的情况。 | 丙类 | |||
210 | G | 016200 000730 000T | 处女膜整形费 | 通过美容整形方式改善处女膜形态或外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01组织缺失 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
211 | G | 016200 000740 000T | 阴道整形费 | 通过美容整形方式改善阴道外观和功能，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
212 | G | 016200 000750 000T | 阴道再造费 | 通过美容整形方式再造阴道功能及外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
213 | G | 016200 000760 000T | 后连合整形费 | 通过美容整形方式改善后连合的功能及整体美观度，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01组织缺失 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
214 | G | 016200 000770 000T | 会阴体整形费 | 通过美容整形方式改善会阴体的功能及整体美观度，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 01组织缺失 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
215 | G | 016200 000780 000T | 材料置入整形费 | 通过整形手术方式置入人工材料，改善患者外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01 人工材料取出 | 个 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
216 | G | 016200 000790 000T | 组织置入整形费 | 通过整形手术方式置入自体/异体组织，改善患者外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01 自体/异体组织取出 | 部位 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
217 | G | 016200 000800 000T | 注射材料取出费 | 通过整形手术方式取出注射材料，改善患者外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、注射材料取出、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01面颈部 | 平方厘米 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
218 | G | 016200 000810 000T | 阴茎延长整形费 | 通过整形手术方式延长阴茎，改善整体外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合及必要时修复等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01浅深悬韧带切断 11自体组织覆盖 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
219 | G | 016200 000820 000T | 阴茎增粗整形费 | 通过整形手术方式增粗阴茎，改善整体外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合及必要时修复等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01自体组织移植 11人工材料填充 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
序号 | 财务 分类 代码 | 国家项目编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 加收项 | 扩展项 | 计价单位 | 价格（元） | 计价说明 | 医保支付政策 | |||
市 | 县 | 支付 类别 | 首付 比例 | 备注 | ||||||||||
220 | G | 016200 000830 000T | 阴茎再造费 | 通过整形手术方式再造阴茎，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合及必要时修复等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01特殊组织整形 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 本项目中的“特殊组织整形”指：利用股薄肌组织、岛状皮瓣、阔筋膜进行整形。 | 丙类 | |||
221 | G | 016200 000840 000T | 包皮整形费 | 通过整形手术方式改善不良包皮形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合及必要时修复缺损、组织再造等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 01阴茎包皮系带延长 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | ||||
222 | G | 016200 000850 000T | 龟头整形费 | 通过整形手术方式改善不良龟头形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
223 | G | 016200 000860 000T | 阴囊再造费 | 通过整形手术方式改善阴囊大小和整体外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
224 | G | 016200 000870 000T | 睾丸再造 （成形）费 | 通过整形手术方式改善睾丸大小和整体外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
225 | G | 016200 000880 000T | 阴茎阴囊 位置矫正费 | 通过整形手术方式改善阴茎阴囊间整体外观，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
226 | G | 016200 000890 000T | 尿道整形费 | 通过整形手术方式改善尿道形态，满足患者需求。 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 自主定价 | 自主定价 | 丙类 | |||||
附件2
洛阳市取消医疗服务价格项目
A：豫计收费〔2001〕1018号 B：豫计收费〔2002〕527号 C：豫发改办〔2004〕145号 D：豫发改收费〔2004〕1307号 E：豫发改收费〔2005〕146号
F：豫发改收费〔2005〕1378号 G：豫发改收费〔2005〕1379号 H：豫发改收费〔2006〕1714号 I：豫发改收费〔2008〕60号 J：豫发改收费〔2008〕 1830号 K：豫发改收费〔2010〕230号 L：豫发改收费〔2011〕2377号 M：豫发改收费〔2013〕228号 N：豫发改收费〔2014〕1647号 O：豫发改收费〔2017〕86号 P：豫医保办〔2019〕46号 Q：豫医保办〔2020〕10号 R：豫医保办〔2020〕48号 S：豫医保办〔2021〕8号 T：豫医保办〔2021〕9 号 U：豫医保办〔2021〕26号 V：豫医保办〔2021〕27号 W：豫医保办〔2021〕38号 X：豫医保办〔2021〕63号 Y：豫医保办〔2023〕4号 Z：豫医保办〔2023〕7号 AA：豫医保办〔2023〕8号 AB：豫医保办〔2023〕9号 AC：豫医保办〔2023〕12号 AD：豫医保办函〔2023〕8号 AE：豫医保办〔2023〕 59号 AF：豫医保办〔2023〕86号 AG：豫医保办〔2023〕101号 AH：豫医保办〔2024〕49号 AI：豫医保办〔2024〕57号 AJ：豫医保办〔2024〕74号 AK：豫医保办〔2024〕82号 AL：豫医保办〔2024〕85号 AM：豫医保办〔2025〕18号 AN：豫医保办〔2025〕33号 AO：豫医保办〔2025〕34号 AP：
豫医保办〔2025〕43号 AQ：豫医保办〔2025〕44号 AR：豫医保办〔2025〕47号
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
1 | B | 3103 | 3.眼部诊疗 | 该项目取消 | |||||||||
2 | A | D | 310300001 | 普通视力检查 | 该项目取消 | ||||||||
3 | A | D | 310300002 | 特殊视力检查 | 该项目取消 | ||||||||
4 | A | D | 310300003 | 选择性观看检查 | 该项目取消 | ||||||||
5 | A | D | 310300004 | 视网膜视力检查 | 该项目取消 | ||||||||
6 | A | D | 310300005 | 视野检查（普通视野检查） | 该项目取消 | ||||||||
7 | A | D | 3103000050 | 视野检查（电脑视野计、动态（Goldmann）视野计） | 该项目取消 | ||||||||
8 | A | D | 310300006 | 阿姆斯勒（Amsler）表检查 | 该项目取消 | ||||||||
9 | A | D | 310300007 | 验光 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
10 | A | D | 310300008 | 镜片检测 | 该项目取消 | ||||||||
11 | A | D | 310300009 | 隐形眼镜配置 | 该项目取消 | ||||||||
12 | J | D | 310300010 | 主导眼检查 | 该项目取消 | ||||||||
13 | A | D | 310300011 | 代偿头位测定 | 该项目取消 | ||||||||
14 | A | D | 310300012 | 复视检查 | 该项目取消 | ||||||||
15 | A | D | 310300013 | 斜视度测定 | 该项目取消 | ||||||||
16 | A | D | 310300014 | 三棱镜检查 | 该项目取消 | ||||||||
17 | A | D | 310300015 | 线状镜检查 | 该项目取消 | ||||||||
18 | A | D | 310300016 | 黑氏（Hess）屏检查 | 该项目取消 | ||||||||
19 | A | D | 310300017 | 调节集合测定 | 该项目取消 | ||||||||
20 | A | D | 310300018 | 牵拉试验 | 该项目取消 | ||||||||
21 | A | D | 310300019 | 双眼视觉检查 | 该项目取消 | ||||||||
22 | A | D | 310300020 | 色觉检查 | 该项目取消 | ||||||||
23 | A | D | 310300021 | 对比敏感度检查 | 该项目取消 | ||||||||
24 | A | D | 310300022 | 暗适应测定 | 该项目取消 | ||||||||
25 | A | D | 310300023 | 明适应测定 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
26 | J | E | 310300024 | 协调器治疗 | 该项目取消 | ||||||||
27 | A | D | 310300025 | 正切尺检查 | 该项目取消 | ||||||||
28 | A | E | 310300026 | 后象治疗 | 该项目取消 | ||||||||
29 | A | D | 310300027 | 注视性质检查 | 该项目取消 | ||||||||
30 | A | D | 310300028 | 眼象差检查 | 该项目取消 | ||||||||
31 | A | D | 310300029 | 眼压检查 | 该项目取消 | ||||||||
32 | A | D | 310300030 | 眼压日曲线检查 | 该项目取消 | ||||||||
33 | A | D | 310300031 | 眼压描记 | 该项目取消 | ||||||||
34 | A | D | 310300032 | 眼球突出度测量 | 该项目取消 | ||||||||
35 | F | D | 310300033 | 青光眼视神经纤维层计算机图象分析 | 该项目取消 | ||||||||
36 | A | D | 310300034 | 低视力助视器试验 | 该项目取消 | ||||||||
37 | A | D | 310300035 | 上睑下垂检查 | 该项目取消 | ||||||||
38 | A | D | 310300036 | 泪膜破裂时间测定 | 该项目取消 | ||||||||
39 | A | D | 310300037 | 泪液分泌功能测定 | 该项目取消 | ||||||||
40 | A | E | 310300038 | 泪道冲洗 | 该项目取消 | ||||||||
41 | A | E | 310300039 | 泪道探通术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
42 | E | E | 3103000391 | 激光泪道探通术 | 该项目取消 | ||||||||
43 | A | D | 310300040 | 青光眼诱导试验 | 该项目取消 | ||||||||
44 | A | D | 310300041 | 角膜荧光素染色检查 | 该项目取消 | ||||||||
45 | A | D | 310300042 | 角膜曲率测量 | 该项目取消 | ||||||||
46 | A | D | 310300043 | 角膜地形图检查 | 该项目取消 | ||||||||
47 | A | D | 310300044 | 角膜内皮镜检查 | 该项目取消 | ||||||||
48 | F | D | 310300045 | 角膜厚度检查 | 该项目取消 | ||||||||
49 | A | D | 310300046 | 角膜知觉检查 | 该项目取消 | ||||||||
50 | A | D | 310300047 | 巩膜透照检查 | 该项目取消 | ||||||||
51 | A | D | 310300048 | 人工晶体度数测量 | 该项目取消 | ||||||||
52 | A | D | 310300049 | 前房深度测量 | 该项目取消 | ||||||||
53 | A | E | 310300050 | 前房穿刺术 | 该项目取消 | ||||||||
54 | A | E | 310300051 | 前房注气术 | 该项目取消 | ||||||||
55 | A | D | 310300052 | 房水荧光测定 | 该项目取消 | ||||||||
56 | A | D | 310300053 | 裂隙灯检查 | 该项目取消 | ||||||||
57 | A | D | 310300054 | 裂隙灯下眼底检查 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
58 | A | D | 310300055 | 裂隙灯下房角镜检查 | 该项目取消 | ||||||||
59 | A | D | 310300056 | 眼位照相 | 该项目取消 | ||||||||
60 | A | D | 310300057 | 眼前段照相 | 该项目取消 | ||||||||
61 | I | D | 3103000571 | 眼前段数码照相 | 该项目取消 | ||||||||
62 | A | D | 310300058 | 眼底照相 | 该项目取消 | ||||||||
63 | I | D | 3103000581 | 多幅眼底照相 | 该项目取消 | ||||||||
64 | I | D | 3103000582 | 无散瞳眼底照相 | 该项目取消 | ||||||||
65 | A | D | 310300059 | 眼底血管造影 | 该项目取消 | ||||||||
66 | A | D | 310300060 | 裂隙灯下眼底视神经立体照相 | 该项目取消 | ||||||||
67 | A | D | 310300061 | 眼底检查 | 该项目取消 | ||||||||
68 | A | D | 310300062 | 扫描激光眼底检查（sLO） | 该项目取消 | ||||||||
69 | A | D | 310300063 | 视网膜裂孔定位检查 | 该项目取消 | ||||||||
70 | A | D | 310300064 | 海德堡视网膜厚度检查（HRT） | 该项目取消 | ||||||||
71 | E | D | 310300065 | 眼血流图 | 该项目取消 | ||||||||
72 | A | D | 310300066 | 视网膜动脉压测定 | 该项目取消 | ||||||||
73 | E | D | 310300067 | 临界融合频率检查 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
74 | A | D | 310300068 | 超声生物显微镜检查（UBM） | 该项目取消 | ||||||||
75 | A | D | 310300069 | 光学相干断层成相（OCT） | 该项目取消 | ||||||||
76 | K | D | 310300070 | 视网膜电流图（ERG） | 该项目取消 | ||||||||
77 | A | D | 310300071 | 视网膜地形图 | 该项目取消 | ||||||||
78 | A | D | 310300072 | 眼电图（EOG） | 该项目取消 | ||||||||
79 | A | D | 310300073 | 视诱发电位（VEP） | 该项目取消 | ||||||||
80 | A | D | 310300074 | 眼外肌功能检查 | 该项目取消 | ||||||||
81 | A | D | 310300075 | 眼肌力计检查 | 该项目取消 | ||||||||
82 | A | D | 310300076 | 结膜印痕细胞检查 | 该项目取消 | ||||||||
83 | A | D | 310300077 | 马氏（Maddox）杆试验 | 该项目取消 | ||||||||
84 | A | D | 310300078 | 球内异物定位 | 该项目取消 | ||||||||
85 | A | D | 310300079 | 磁石试验 | 该项目取消 | ||||||||
86 | A | D | 310300080 | 眼活体组织检查 | 该项目取消 | ||||||||
87 | A | D | 310300081 | 角膜刮片检查 | 该项目取消 | ||||||||
88 | A | D | 310300082 | 结膜囊取材检查 | 该项目取消 | ||||||||
89 | A | E | 310300083 | 准分子激光屈光性角膜矫正术（PRK） | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
90 | B | E | 310300084 | 激 光原位角膜磨镶术（LAsIK） | 该项目取消 | ||||||||
91 | A | E | 310300085 | 视网膜激光光凝术 | 该项目取消 | ||||||||
92 | A | E | 310300086 | 激光治疗眼前节病 | 该项目取消 | ||||||||
93 | F | E | 310300087 | 铒激光眼科手术 | 该项目取消 | ||||||||
94 | A | E | 310300088 | 钬激光巩膜切除手术 | 该项目取消 | ||||||||
95 | K | E | 310300089 | 低功率氦-氖激光治疗 | 该项目取消 | ||||||||
96 | A | E | 310300090 | 电解倒睫 | 该项目取消 | ||||||||
97 | E | E | 310300091 | 光动力疗法（PDT） | 该项目取消 | ||||||||
98 | A | E | 310300092 | 睑板腺按摩 | 该项目取消 | ||||||||
99 | A | E | 310300093 | 冲洗结膜囊 | 该项目取消 | ||||||||
100 | A | E | 310300094 | 睑结膜伪膜去除冲洗 | 该项目取消 | ||||||||
101 | A | E | 310300095 | 晶体囊截开术 | 该项目取消 | ||||||||
102 | A | E | 310300096 | 取结膜结石 | 该项目取消 | ||||||||
103 | A | E | 310300097 | 沙眼磨擦压挤术 | 该项目取消 | ||||||||
104 | A | E | 310300098 | 眼部脓肿切开引流术 | 该项目取消 | ||||||||
105 | A | E | 310300099 | 球结膜下注射 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
106 | A | E | 310300100 | 球后注射 | 该项目取消 | ||||||||
107 | E | E | 310300101 | 眶上神经封闭 | 该项目取消 | ||||||||
108 | A | E | 310300103 | 角膜异物剔除术 | 该项目取消 | ||||||||
109 | A | E | 310300104 | 角膜溃疡灼烙术 | 该项目取消 | ||||||||
110 | A | E | 310300105 | 眼部冷冻治疗 | 该项目取消 | ||||||||
111 | E | E | 310300106 | 泪小点扩张 | 该项目取消 | ||||||||
112 | A | E | 310300107 | 双眼单视功能训练 | 该项目取消 | ||||||||
113 | A | E | 310300108 | 弱视训练 | 该项目取消 | ||||||||
114 | B | E | 310300109 | 点眼 | 该项目取消 | ||||||||
115 | I | D | 310300110 | 泪液渗透压检查 | 该项目取消 | ||||||||
116 | I | D | 310300111 | 泪液蕨样变试验 | 该项目取消 | ||||||||
117 | R（D） | D | 310300112 | 早产儿视网膜病变筛查 | 该项目取消 | ||||||||
118 | K | D | 310300113 | 共焦激光显微镜角膜检查 | 该项目取消 | ||||||||
119 | K | D | 310300114 | 静态阈值视野检查 | 该项目取消 | ||||||||
120 | K | D | 310300115 | 蓝黄视野检查 | 该项目取消 | ||||||||
121 | K | D | 310300116 | 频域前节OCT | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
122 | K | D | 310300117 | 频域后节OCT | 该项目取消 | ||||||||
123 | M | D | 310300118 | 双眼瞳孔直径测量 | 该项目取消 | ||||||||
124 | M | D | 310300119 | 眼轴测量 | 该项目取消 | ||||||||
125 | M | D | 310300120 | 眼轴人工晶状体度数测量—光学法 | 该项目取消 | ||||||||
126 | L | E | 310300121 | 个体化准分子激光原位角膜磨镶术 | 该项目取消 | ||||||||
127 | M | E | 310300123 | 飞秒激光角膜切削术 | 该项目取消 | ||||||||
128 | G | E | s310300001 | 传导性角膜成形术（CK） | 该项目取消 | ||||||||
129 | AB | D | 310300125 | 眼前节分析检查 | 该项目取消 | ||||||||
130 | A | D | 310401021 | 眼震电图 | 该项目取消 | ||||||||
131 | G | E | s321000013 | 经腔鼻泪管成形术 | 该项目取消 | ||||||||
132 | G | E | s321000014 | 经腔鼻泪管内支架置入术 | 该项目取消 | ||||||||
133 | R | 3304 | 4.眼部手术 | 该项目取消 | |||||||||
134 | A | 330401 | 眼睑手术 | 该项目取消 | |||||||||
135 | A | G | 330401001 | 眼睑肿物切除术 | 该项目取消 | ||||||||
136 | A | G | 330401002 | 眼睑结膜裂伤缝合术 | 该项目取消 | ||||||||
137 | A | G | 330401003 | 内眦韧带断裂修复术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
138 | A | G | 330401004 | 上睑下垂矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
139 | E | G | 330401005 | 睑下垂矫正联合眦整形术 | 该项目取消 | ||||||||
140 | A | G | 330401006 | 睑退缩矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
141 | A | G | 330401007 | 睑内翻矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
142 | A | G | 330401008 | 睑外翻矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
143 | A | G | 330401009 | 睑裂缝合术 | 该项目取消 | ||||||||
144 | E | G | 330401010 | 游离植皮睑成形术 | 该项目取消 | ||||||||
145 | A | G | 330401011 | 内眦赘皮矫治术 | 该项目取消 | ||||||||
146 | E | G | 330401014 | 双行睫矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
147 | A | G | 330401017 | 睑凹陷畸形矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
148 | A | G | 330401018 | 睑缘粘连术 | 该项目取消 | ||||||||
149 | L | G | 330401019 | 眼睑肿物切除整形术 | 该项目取消 | ||||||||
150 | M | G | 330401020 | 金属弹簧置入眼睑闭合不全矫治术 | 该项目取消 | ||||||||
151 | A | 330402 | 泪器手术 | 该项目取消 | |||||||||
152 | A | G | 330402001 | 泪阜部肿瘤单纯切除术 | 该项目取消 | ||||||||
153 | A | G | 330402002 | 泪小点外翻矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
154 | A | G | 330402003 | 泪小管吻合术 | 该项目取消 | ||||||||
155 | K | G | 330402004 | 泪囊摘除术 | 该项目取消 | ||||||||
156 | K | G | 330402005 | 睑部泪腺摘除术 | 该项目取消 | ||||||||
157 | A | G | 330402006 | 泪囊结膜囊吻合术 | 该项目取消 | ||||||||
158 | A | G | 330402007 | 鼻腔泪囊吻合术 | 该项目取消 | ||||||||
159 | A | G | 3304020070 | 经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术 | 该项目取消 | ||||||||
160 | A | G | 330402008 | 鼻泪道再通术 | 该项目取消 | ||||||||
161 | M | G | 330402009 | 泪道成形术 | 该项目取消 | ||||||||
162 | G | G | s330402001 | 泪小管塞植术 | 该项目取消 | ||||||||
163 | A | 330403 | 结膜手术 | 该项目取消 | |||||||||
164 | A | G | 330403001 | 睑球粘连分离术 | 该项目取消 | ||||||||
165 | K | G | 330403002 | 结膜肿物切除术 | 该项目取消 | ||||||||
166 | E | G | 330403003 | 结膜淋巴管积液清除术 | 该项目取消 | ||||||||
167 | A | G | 330403004 | 结膜囊成形术 | 该项目取消 | ||||||||
168 | A | G | 330403005 | 球结膜瓣复盖术 | 该项目取消 | ||||||||
169 | E | G | 330403006 | 麦粒肿切除术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
170 | E | G | 330403007 | 下穹窿成形术 | 该项目取消 | ||||||||
171 | E | G | 330403008 | 球结膜放射状切开冲洗 减压术 | 该项目取消 | ||||||||
172 | A | 330404 | 角膜手术 | 该项目取消 | |||||||||
173 | A | G | 330404001 | 表层角膜镜片镶嵌术 | 该项目取消 | ||||||||
174 | A | G | 330404002 | 近视性放射状角膜切开术 | 该项目取消 | ||||||||
175 | E | G | 330404003 | 角膜缝环固定术 | 该项目取消 | ||||||||
176 | E | G | 330404004 | 角膜拆线 | 该项目取消 | ||||||||
177 | E | G | 330404005 | 角膜基质环植入术 | 该项目取消 | ||||||||
178 | E | G | 330404006 | 角膜深层异物取出术 | 该项目取消 | ||||||||
179 | AB | G | 330404007 | 翼状胬肉切除术 | 该项目取消 | ||||||||
180 | E | G | 330404011 | 羊膜移植术 | 该项目取消 | ||||||||
181 | E | G | 330404013 | 瞳孔再造术 | 该项目取消 | ||||||||
182 | G | G | s330404002 | 白内障摘除联合玻璃体切割 人工晶体植入术 | 该项目取消 | ||||||||
183 | A | 330405 | 虹膜、睫状体、巩膜和前房手术 | 该项目取消 | |||||||||
184 | A | G | 330405001 | 虹膜全切除术 | 该项目取消 | ||||||||
185 | A | G | 330405002 | 虹膜周边切除术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
186 | A | G | 330405003 | 虹膜根部离断修复术 | 该项目取消 | ||||||||
187 | A | G | 330405004 | 虹膜贯穿术 | 该项目取消 | ||||||||
188 | A | G | 330405005 | 虹膜囊肿切除术 | 该项目取消 | ||||||||
189 | A | G | 330405006 | 人工虹膜隔植入术 | 该项目取消 | ||||||||
190 | A | G | 330405007 | 睫状体剥离术 | 该项目取消 | ||||||||
191 | A | G | 330405008 | 睫状体断离复位术 | 该项目取消 | ||||||||
192 | E | G | 330405009 | 睫状体及脉络膜上腔放液术 | 该项目取消 | ||||||||
193 | E | G | 330405010 | 睫状体特殊治疗 | 该项目取消 | ||||||||
194 | K | G | 330405011 | 前房角切开术 | 该项目取消 | ||||||||
195 | A | G | 3304050110 | 前房角切开术 | 该项目取消 | ||||||||
196 | E | G | 330405012 | 前房成形术 | 该项目取消 | ||||||||
197 | A | G | 330405013 | 青光眼滤过术 | 该项目取消 | ||||||||
198 | A | G | 330405014 | 非穿透性小梁切除＋透明质酸钠凝胶充填术 | 该项目取消 | ||||||||
199 | A | G | 330405015 | 小梁切开术 | 该项目取消 | ||||||||
200 | A | G | 330405016 | 小梁切开联合小梁切除术 | 该项目取消 | ||||||||
201 | A | G | 330405017 | 青光眼硅管植入术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
202 | A | G | 330405018 | 青光眼滤帘修复术 | 该项目取消 | ||||||||
203 | E | G | 330405019 | 青光眼滤过泡分离术 | 该项目取消 | ||||||||
204 | E | G | 330405020 | 青光眼滤过泡修补术 | 该项目取消 | ||||||||
205 | E | G | 330405021 | 巩膜缩短术 | 该项目取消 | ||||||||
206 | G | 330405022 | 房水引流物置入术 | 该项目取消 | |||||||||
207 | AC | E | 330405023 | 舒莱姆氏管（Schlemm管）成形术 | 该项目取消 | ||||||||
208 | R | 330406 | 晶状体手术 | 该项目取消 | |||||||||
209 | A | G | 330406001 | 白内障截囊吸取术 | 该项目取消 | ||||||||
210 | A | G | 330406002 | 白内障囊膜切除术 | 该项目取消 | ||||||||
211 | A | G | 330406003 | 白内障囊内摘除术 | 该项目取消 | ||||||||
212 | A | G | 330406004 | 白内障囊外摘除术 | 该项目取消 | ||||||||
213 | AB | G | 330406005 | 白内障超声乳化摘除术 | 该项目取消 | ||||||||
214 | A | G | 330406006 | 白内障囊外摘除 人工晶体植入术 | 该项目取消 | ||||||||
215 | E | G | 330406007 | 人工晶体复位术 | 该项目取消 | ||||||||
216 | E | G | 330406008 | 人工晶体置换术 | 该项目取消 | ||||||||
217 | A | G | 330406009 | 二期人工晶体植入术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
218 | A | G | 330406010 | 白内障超声乳化摘除术 人工晶体植入术 | 该项目取消 | ||||||||
219 | A | G | 330406011 | 人工晶体睫状沟固定术 | 该项目取消 | ||||||||
220 | A | G | 330406012 | 人工晶体取出术 | 该项目取消 | ||||||||
221 | A | G | 330406013 | 白内障青光眼联合手术 | 该项目取消 | ||||||||
222 | A | G | 330406015 | 白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术 | 该项目取消 | ||||||||
223 | A | G | 330406017 | 白内障摘除联合玻璃体切割术 | 该项目取消 | ||||||||
224 | A | G | 330406018 | 球内异物取出术联合晶体玻璃体切除及人工晶体植入（四联术） | 该项目取消 | ||||||||
225 | K | G | 330406019 | 非正常晶体手术 | 该项目取消 | ||||||||
226 | AB | G | 330406020 | 有晶状体眼人工晶状体植入术 | 该项目取消 | ||||||||
227 | A | 330407 | 视网膜、脉络膜、后房手术 | 该项目取消 | |||||||||
228 | K | G | 330407001 | 玻璃体穿刺抽液术 | 该项目取消 | ||||||||
229 | A | G | 330407002 | 玻璃体切除术 | 该项目取消 | ||||||||
230 | A | G | 330407003 | 玻璃体内猪囊尾幼取出术 | 该项目取消 | ||||||||
231 | A | G | 330407004 | 视网膜脱离修复术 | 该项目取消 | ||||||||
232 | K | G | 330407005 | 复杂视网膜脱离修复术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
233 | A | G | 330407006 | 黄斑裂孔注气术 | 该项目取消 | ||||||||
234 | E | G | 330407007 | 黄斑裂孔封闭术 | 该项目取消 | ||||||||
235 | E | G | 330407008 | 黄斑前膜术 | 该项目取消 | ||||||||
236 | E | G | 330407009 | 黄斑下膜取出术 | 该项目取消 | ||||||||
237 | E | G | 330407010 | 黄斑转位术 | 该项目取消 | ||||||||
238 | E | G | 330407011 | 色素膜肿物切除术 | 该项目取消 | ||||||||
239 | A | G | 330407012 | 巩膜后兜带术 | 该项目取消 | ||||||||
240 | A | G | 330407013 | 内眼病冷凝术 | 该项目取消 | ||||||||
241 | E | G | 330407014 | 硅油取出术 | 该项目取消 | ||||||||
242 | Z | G | 330407015 | 玻璃体激光消融术 | 该项目取消 | ||||||||
243 | V | G | 330407016 | 经结膜微创玻璃体切除术 | 该项目取消 | ||||||||
244 | A | G | 330408001 | 共同性斜视矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
245 | A | G | 330408002 | 非共同性斜视矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
246 | A | G | 330408003 | 非常规眼外肌手术 | 该项目取消 | ||||||||
247 | A | G | 330408004 | 眼震矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
248 | A | 330409 | 眼眶和眼球手术 | 该项目取消 | |||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
249 | A | G | 330409001 | 球内磁性异物取出术 | 该项目取消 | ||||||||
250 | A | G | 330409002 | 球内非磁性异物取出术 | 该项目取消 | ||||||||
251 | A | G | 330409003 | 球壁异物取出术 | 该项目取消 | ||||||||
252 | N | G | 330409004 | 眶内异物取出术 | 该项目取消 | ||||||||
253 | N | G | 330409005 | 眼球裂伤缝合术 | 该项目取消 | ||||||||
254 | E | G | 330409006 | 甲状腺突眼矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
255 | A | G | 330409007 | 眼内容摘除术 | 该项目取消 | ||||||||
256 | A | G | 330409008 | 眼球摘除术 | 该项目取消 | ||||||||
257 | A | G | 330409009 | 眼球摘除 植入术 | 该项目取消 | ||||||||
258 | E | G | 330409010 | 义眼安装 | 该项目取消 | ||||||||
259 | E | G | 330409011 | 义眼台打孔术 | 该项目取消 | ||||||||
260 | E | G | 330409012 | 活动性义眼眼座植入术 | 该项目取消 | ||||||||
261 | E | G | 330409013 | 眶内血肿穿刺术 | 该项目取消 | ||||||||
262 | K | G | 330409014 | 眶内肿物摘除术 | 该项目取消 | ||||||||
263 | A | G | 330409015 | 眶内容摘除术 | 该项目取消 | ||||||||
264 | E | G | 330409016 | 上颌骨切除合并眶内容摘除术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
265 | A | G | 330409017 | 眼窝填充术 | 该项目取消 | ||||||||
266 | A | G | 330409018 | 眼窝再造术 | 该项目取消 | ||||||||
267 | K | G | 330409019 | 眼眶壁骨折整复术 | 该项目取消 | ||||||||
268 | A | G | 330409020 | 眶骨缺损整复术 | 该项目取消 | ||||||||
269 | E | G | 330409021 | 眶膈修补术 | 该项目取消 | ||||||||
270 | E | G | 330409022 | 眼眶减压术 | 该项目取消 | ||||||||
271 | E | G | 330409023 | 眼前段重建术 | 该项目取消 | ||||||||
272 | A | G | 330409024 | 视神经减压术 | 该项目取消 | ||||||||
273 | A | G | 330409025 | 眶距增宽症整形术 | 该项目取消 | ||||||||
274 | M | G | 330409029 | 义眼台暴露修补术 | 该项目取消 | ||||||||
275 | G | G | s330409001 | 义眼台取出术 | 该项目取消 | ||||||||
276 | O | F33040001 | 重睑整形术 | 该项目取消 | |||||||||
277 | O | F33040002 | 激光重睑整形术 | 该项目取消 | |||||||||
278 | O | F33040003 | 眼袋整形术 | 该项目取消 | |||||||||
279 | O | F33040004 | 内外眦成形术 | 该项目取消 | |||||||||
280 | O | F33040005 | 隆眉弓术 | 该项目取消 | |||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
281 | O | F33040006 | 眉畸形矫正术 | 该项目取消 | |||||||||
282 | O | F33040007 | 眉缺损修复术 | 该项目取消 | |||||||||
283 | O | F33040008 | 眉缺损修复术（含岛状头皮瓣切取移转术） | 该项目取消 | |||||||||
284 | R | E | B310300124 | 眼底微脉冲激光治疗 | 该项目取消 | ||||||||
285 | AB | E | B310300125 | 高强度聚焦超声睫状体成形术（UCP） | 该项目取消 | ||||||||
286 | R | G | B330405024 | 小梁消融术 | 该项目取消 | ||||||||
287 | E | s321000013 | 经腔鼻泪管成形术 | 该项目取消 | |||||||||
288 | E | s321000014 | 经腔鼻泪管内支架置入术 | 该项目取消 | |||||||||
289 | G | G | T01020203 | 上睑下垂矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
290 | AB | T01 | （一）医疗美容 | 该项目取消 | |||||||||
291 | G | C | T0101 | 医疗美容心理诊断及辅导 | 该项目取消 | ||||||||
292 | G | G | T0102 | 美容外科 | 该项目取消 | ||||||||
293 | G | G | T010201 | 眉部美容外科 | 该项目取消 | ||||||||
294 | G | G | T01020101 | 眉提升术 | 该项目取消 | ||||||||
295 | G | G | T01020102 | 修眉手术 | 该项目取消 | ||||||||
296 | G | G | T010202 | 眼部美容外科 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
297 | G | G | T01020201 | 重睑术 | 该项目取消 | ||||||||
298 | G | G | T01020202 | 下睑袋矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
299 | G | G | T01020203 | 上睑下垂矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
300 | G | G | T01020204 | 眼睑其他美容术 | 该项目取消 | ||||||||
301 | K | G | T01020205 | 眼轮成形术 | 该项目取消 | ||||||||
302 | AB | G | T010203 | 鼻部美容外科 | 该项目取消 | ||||||||
303 | G | G | T01020301 | 隆鼻术 | 该项目取消 | ||||||||
304 | G | G | T01020302 | 驼峰鼻矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
305 | G | G | T01020303 | 鹰钩鼻矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
306 | G | G | T01020304 | 鼻翼缺损修复术 | 该项目取消 | ||||||||
307 | G | G | T01020305 | 鼻尖美容术 | 该项目取消 | ||||||||
308 | G | G | T01020306 | 鼻小柱及鼻孔美容术 | 该项目取消 | ||||||||
309 | G | G | T01020307 | 唇裂术后鼻畸形修复术 | 该项目取消 | ||||||||
310 | G | G | T01020308 | 歪鼻矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
311 | K | G | T01020309 | 鼻综合整形术 | 该项目取消 | ||||||||
312 | G | G | T010204 | 耳廓美容外科 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
313 | G | G | T01020401 | 招风耳矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
314 | G | G | T01020402 | 杯状耳矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
315 | G | G | T01020403 | 隐耳矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
316 | G | G | T01020404 | 耳垂畸形修复术 | 该项目取消 | ||||||||
317 | G | G | T01020405 | 耳廓再造技术 | 该项目取消 | ||||||||
318 | G | G | T010205 | 口唇部美容外科 | 该项目取消 | ||||||||
319 | G | G | T01020501 | 唇裂修复术 | 该项目取消 | ||||||||
320 | G | G | T01020502 | 唇裂术后唇畸形修复术 | 该项目取消 | ||||||||
321 | G | G | T01020503 | 重唇美容术 | 该项目取消 | ||||||||
322 | G | G | T01020504 | 唇峰、薄唇增厚美容术 | 该项目取消 | ||||||||
323 | G | G | T01020505 | 唇珠美容术 | 该项目取消 | ||||||||
324 | G | G | T01020506 | 口角成形术 | 该项目取消 | ||||||||
325 | G | G | T01020507 | 酒窝成形术 | 该项目取消 | ||||||||
326 | G | G | T01020508 | 唇系带延长成形术 | 该项目取消 | ||||||||
327 | K | G | T01020509 | 口角上翘成形术 | 该项目取消 | ||||||||
328 | G | G | T010206 | 颌面部美容外科 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
329 | G | G | T01020601 | 颞部填充技术 | 该项目取消 | ||||||||
330 | G | G | T01020602 | 颧部美容技术 | 该项目取消 | ||||||||
331 | G | G | T01020603 | 颏成形技术 | 该项目取消 | ||||||||
332 | G | G | T01020604 | 下颌角肥大矫技术 | 该项目取消 | ||||||||
333 | K | G | T01020605 | 露龈笑纠正术 | 该项目取消 | ||||||||
334 | G | G | T010207 | 面部除皱技术 | 该项目取消 | ||||||||
335 | G | G | T01020701 | 额部除皱术 | 该项目取消 | ||||||||
336 | G | G | T01020702 | 颞部除皱术 | 该项目取消 | ||||||||
337 | G | G | T01020703 | 面颈部除皱术 | 该项目取消 | ||||||||
338 | G | G | T01020704 | 中面部除皱术 | 该项目取消 | ||||||||
339 | G | G | T01020705 | 额颞部除皱术 | 该项目取消 | ||||||||
340 | G | G | T01020706 | 额颞面部除皱术 | 该项目取消 | ||||||||
341 | G | G | T01020707 | 颞面颈部除皱术 | 该项目取消 | ||||||||
342 | G | G | T01020708 | 全面颈部除皱术 | 该项目取消 | ||||||||
343 | G | G | T01020709 | 内窥镜除皱术 | 该项目取消 | ||||||||
344 | G | G | T01020710 | 面部悬吊除皱术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
345 | G | G | T010208 | 乳房美容外科 | 该项目取消 | ||||||||
346 | G | G | T01020801 | 隆乳术 | 该项目取消 | ||||||||
347 | G | G | T01020802 | 乳房肥大缩小术 | 该项目取消 | ||||||||
348 | G | G | T01020803 | 乳头内陷矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
349 | G | G | T01020804 | 乳头肥大缩小术 | 该项目取消 | ||||||||
350 | G | G | T01020805 | 乳房下垂矫正术 | 该项目取消 | ||||||||
351 | G | G | T01020806 | 乳头乳晕重建术 | 该项目取消 | ||||||||
352 | G | G | T010209 | 脂肪抽吸及腹壁成形术 | 该项目取消 | ||||||||
353 | G | G | T01020901 | 负压脂肪抽吸术 | 该项目取消 | ||||||||
354 | G | G | T01020902 | 超声脂肪抽吸术 | 该项目取消 | ||||||||
355 | G | G | T01020903 | 电子吸脂术 | 该项目取消 | ||||||||
356 | G | G | T01020904 | 注射器法吸脂术 | 该项目取消 | ||||||||
357 | G | G | T01020905 | 腹壁成形术 | 该项目取消 | ||||||||
358 | G | G | T010210 | 会阴部美容外科 | 该项目取消 | ||||||||
359 | G | G | T01021001 | 处女膜修补术 | 该项目取消 | ||||||||
360 | G | G | T01021002 | 阴道松弛缩紧术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
361 | G | G | T01021003 | 阴蒂肥大缩小术 | 该项目取消 | ||||||||
362 | G | G | T01021004 | 小阴唇肥大缩小术 | 该项目取消 | ||||||||
363 | G | G | T01021005 | 包皮环切术 | 该项目取消 | ||||||||
364 | G | G | T01021006 | 阴茎延长术 | 该项目取消 | ||||||||
365 | G | E | T01030207 | 双乳头瓣移位术 | 该项目取消 | ||||||||
366 | G | T01040102 | 治疗技术 | 该项目取消 | |||||||||
367 | G | E | T010401022 | 药物加压治疗 | 该项目取消 | ||||||||
368 | G | E | T010401023 | 外用药物治疗 | 该项目取消 | ||||||||
369 | G | E | T010401024 | 光化学治疗 | 该项目取消 | ||||||||
370 | G | T010402 | 美容皮肤外科 | 该项目取消 | |||||||||
371 | G | G | T01040201 | 皮肤磨削术 | 该项目取消 | ||||||||
372 | G | G | T01040202 | 酒渣鼻切割术 | 该项目取消 | ||||||||
373 | G | G | T01040207 | 腋臭手术 | 该项目取消 | ||||||||
374 | G | G | T01040209 | 毛发移植术 | 该项目取消 | ||||||||
375 | G | T0106 | 美容医疗应用技术 | 该项目取消 | |||||||||
376 | G | E | T010601 | 物理美容治疗术 | 该项目取消 | ||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
377 | G | E | T01060101 | 激光美容治疗术 | 该项目取消 | ||||||||
378 | G | E | T01060102 | 高频电疗美容治疗术 | 该项目取消 | ||||||||
379 | G | E | T01060103 | 冷冻美容治疗 | 该项目取消 | ||||||||
380 | G | E | T01060104 | 其它物理美容术 | 该项目取消 | ||||||||
381 | G | E | T010601041 | 脱毛术 | 该项目取消 | ||||||||
382 | G | E | T010602 | 注射美容技术 | 该项目取消 | ||||||||
383 | G | E | T01060201 | A型肉毒毒素美容注射技术 | 该项目取消 | ||||||||
384 | G | E | T01060202 | 皮肤（软组织）注射（填充）美容技术 | 该项目取消 | ||||||||
385 | O | F31140002 | 激光脱毛术 | 该项目取消 | |||||||||
386 | O | F31140003 | 激光除皱术 | 该项目取消 | |||||||||
387 | O | F33040001 | 重睑整形术 | 该项目取消 | |||||||||
388 | O | F33040002 | 激光重睑整形术 | 该项目取消 | |||||||||
389 | O | F33040003 | 眼袋整形术 | 该项目取消 | |||||||||
390 | O | F33040004 | 内外眦成形术 | 该项目取消 | |||||||||
391 | O | F33040005 | 隆眉弓术 | 该项目取消 | |||||||||
392 | O | F33040006 | 眉畸形矫正术 | 该项目取消 | |||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
393 | O | F33040007 | 眉缺损修复术 | 该项目取消 | |||||||||
394 | O | F33040008 | 眉缺损修复术（含岛状头皮瓣切取移转术） | 该项目取消 | |||||||||
395 | O | F33060001 | 鼻继发畸形修复术 | 该项目取消 | |||||||||
396 | O | F33060002 | 隆鼻术 | 该项目取消 | |||||||||
397 | O | F33060003 | 隆鼻术后继发畸形矫正术 | 该项目取消 | |||||||||
398 | O | F33060004 | 鼻畸形矫正术 | 该项目取消 | |||||||||
399 | O | F33100001 | 腹壁整形术 | 该项目取消 | |||||||||
400 | O | F33100002 | 脐整形术 | 该项目取消 | |||||||||
401 | O | F33120001 | 阴茎延长术 | 该项目取消 | |||||||||
402 | O | F33130001 | 阴道缩紧术 | 该项目取消 | |||||||||
403 | O | F33130002 | 外阴整形术 | 该项目取消 | |||||||||
404 | O | F33130003 | 处女膜修复术 | 该项目取消 | |||||||||
405 | O | F33130004 | 变性术 | 该项目取消 | |||||||||
406 | O | F33160001 | 乳房再造术 | 该项目取消 | |||||||||
407 | O | F33160002 | 乳房再造术II期 | 该项目取消 | |||||||||
408 | O | F33160003 | 乳头、乳晕整形术 | 该项目取消 | |||||||||
序号 | 文件出处 | 财务 分类 代码 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 说明 | 医保 支付类别 | 首自付比例 | 备注 | |
市 | 县 | ||||||||||||
409 | O | F33160004 | 隆乳术 | 该项目取消 | |||||||||
410 | O | F33160005 | 隆乳术后继发畸形矫正术 | 该项目取消 | |||||||||
411 | O | F33160006 | 乳腺假体取出术 | 该项目取消 | |||||||||
412 | O | F33160007 | 巨乳缩小整形术 | 该项目取消 | |||||||||
413 | O | F33160008 | 脂肪抽吸术 | 该项目取消 | |||||||||
414 | O | F33160009 | 腋臭切除术 | 该项目取消 | |||||||||
415 | O | F33160010 | 隆颞术 | 该项目取消 | |||||||||
416 | O | F33160011 | 隆额术 | 该项目取消 | |||||||||
417 | O | F33160012 | 胡须再造术 | 该项目取消 | |||||||||
418 | O | F33160013 | 隆颏术 | 该项目取消 | |||||||||
419 | O | F33160014 | 隆颏术后继发畸形矫正术 | 该项目取消 | |||||||||
420 | O | F33160015 | 颌下脂肪袋整形术 | 该项目取消 | |||||||||
421 | O | F33160016 | 酒窝再造术 | 该项目取消 | |||||||||
422 | O | F33160017 | 除皱术 | 该项目取消 | |||||||||
423 | O | F33160018 | 除皱术（激光） | 该项目取消 | |||||||||
424 | O | F33160019 | 毛发移植术 | 该项目取消 | |||||||||
425 | O | F33160020 | 磨削术 | 该项目取消 | |||||||||
洛阳市医疗保障局办公室 | 2026年1月28日印发 |
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